大脑凸面脑膜瘤可引起哪些并发症

　　大脑凸面脑膜瘤是指大脑半球外侧面上的脑膜瘤，主要包括大脑半球额顶、枕、颞各叶的脑膜瘤和外侧裂部位脑膜瘤在肿瘤和矢状窦之间有正常脑组织。

　　如进行手术治疗，可能发生以下并发症：1.脑水肿 多由于术中操作或静脉受损所致，术中应仔细操作，术后脱水降颅压等常规处理即可部分患者术前即已有大片脑水肿区域术后仍需脱水处理

　　2.术后脑内血肿 原因可能是术中止血不彻底也可能是动脉自发性破裂出血关颅前仔细止血，增加胸腔压力检查瘤槽创面和放置合适的引流管可有效防止该并发症，出现突然头痛呕吐肢体活动障碍、昏迷后应及时复查CT。若发现术后出血较多，患者出现明显的压迫或失血症状，应立即再次手术清除血肿防止脑疝。

　　3.肢体偏瘫、偏盲、失语等功能障碍 多为术中损伤功能区所致手术时仔细操作是关键发生后应用神经营养药物可改善少数患者因切除肿瘤后因受压脑组织血流过度灌注水肿等原因可发生一过性功能丧失

　　4.脑膜炎 脑膜炎多发生于手术后1周左右，患者多持续高热有颈部抵抗感脑脊液白细胞增多中性粒细胞比例增高但脑脊液细菌培养可为阴性。预防脑膜炎的发生是关键，因此尽量缩短手术时间减少肿瘤残余术后预防性应用抗生素，拔除引流管后预防性进行腰椎穿刺都是关键一旦确诊为脑膜炎后应早期足量应用抗生素多次腰椎穿刺引流脑脊液，也可以腰椎穿刺置管引流，必要时进行抗生素鞘内注射。

　　5.其他 如患者术前合并心肝肺、肾等功能障碍，术后可能会出现器官功能衰竭