如何诊断室管膜肿瘤

　　室管膜肿瘤(ependymoma)发生于脑室的室管膜细胞，占儿童中枢神经系统原发性肿瘤5%～10%。好发于后颅窝，约60%5岁以下儿童多见。瘤体多位于脑室内，少数在脑室旁组织内，呈缓慢、浸润性生长。瘤细胞亦可脱落于蛛网膜下腔产生播散性种植。

　　病程早期即表现第四脑室底脑神经核刺激症状和锥体束受压征象随后出现小脑受损及颅高压病症时，应想到室管膜瘤的可能

　　鉴别诊断：

　　要与小儿小脑星形细胞瘤和髓母细胞瘤相鉴别临床症状出现的先后及特征性的影像学改变使鉴别并不困难。

　　检查

　　实验室检查：

　　实验室检查无特异性表现，应做辅助检查。

　　其它辅助检查：

　　1.颅骨X线平片 以颅内压增高征象多见，部分可见后颅凹钙化斑(2.8%)。

　　2.CT检查 第四脑室等或稍高密度占位，部分低密度囊变和钙化较多见。肿瘤边界尚清楚易强化，但多不均匀。

　　3.MRI 多为信号不均匀的长T1长T2病变，呈结节状矢状位有利于区分肿瘤与四脑室底小脑蚓部的位置关系和向椎管内伸延的长度。