卵巢支持-间质细胞瘤的预后

　　　　卵巢支持-间质细胞瘤是少见的肿瘤，占卵巢肿瘤的0.2%～0.5%。肿瘤的平均发病年龄为28 岁。5%在青春期前发生，10%在45 岁以后发生。Choong等(2002)报道12 个月龄女婴的卵巢支持-间质细胞瘤伴性早熟。

　　1.支持细胞瘤(Sertoli cell tumor) 十分罕见，国内外文献多为零星个案报道。发病年龄2～79 岁，平均年龄27 岁。

　　2.间质细胞瘤(Leydig cell tumor) 发病年龄为4～84 岁，平均发病年龄61 岁，多见于绝经期妇女。但是20～30 岁亦为好发年龄组。

　　3.支持-间质细胞瘤 年龄范围2～84 岁，平均年龄25 岁。高分化组平均年龄36 岁，中分化组平均年龄25 岁，低分化组平均年龄24 岁，网状亚型组平均年龄17 岁，伴异源成分组平均年龄23 岁。

　　预后：

　　1.支持细胞瘤 绝大多数预后良好。目前仅有2例支持细胞瘤死亡的报道，其特点为：肿瘤体积大，有出血、坏死，瘤细胞分化差，核分裂多达24/10HPFs。

　　2.卵巢间质细胞瘤 绝大多数为良性肿瘤，手术切除后预后良好。术后患者内分泌异常症状迅速消退，但男性化症状往往消退不完全。

　　间质细胞瘤亦有死亡的个案报道。有的报道肿瘤有广泛转移，有的报道瘤细胞分化差，核分裂多。应引起医师的注意和及时性警惕。

　　3.高分化支持-间质细胞瘤的预后好。其他类型肿瘤的预后与肿瘤的临床分期、分化有密切关系。中分化、低分化组均有肿瘤多发、转移、死亡的报告。网状亚型预后差。伴异源成分的肿瘤含黏液上皮，预后稍好，Fox(1992)报道31例中死亡2例，而含间叶异源成分患者的预后差，与卵巢肉瘤的预后相似，Hoskins等(1992)报道10例患者，其中8例在初治后5～7个月死亡。