膀胱嗜铬细胞瘤的治疗

　　　　(一)治疗

　　膀胱嗜铬细胞瘤的治疗以手术为主，多采用膀胱部分切除术。如肿瘤位于三角区或范围广泛及浸润邻近组织时可行全膀胱切除术。由于手术中可能会出现血压的剧烈波动，术前应有充分准备，应用肾上腺素能受体阻滞药如酚苄明，扩充血容量，改善心功能以预防术后可能出现的低血压和低血糖。手术一般在全麻下进行并心电监护。

　　对无法切除或广泛转移的恶性膀胱嗜铬细胞瘤，除予酚苄明或甲基对位酪胺缓解高血压外，可进行131I-MIBG等内照射治疗;化疗多不敏感;有学者对恶性、复发性膀胱嗜铬细胞瘤的放疗进行了大样本观察，认为放疗有较大临床应用价值。除开放手术外，近来有腹腔镜下行嗜铬细胞膀胱部分切除术报道。

　　(二)预后

　　术后应注意长期随访，膀胱镜检查是观察肿瘤有无恶性表现的重要方法。