疯狂咳嗽已是肺癌晚期

网友：我父亲除患有高血压外，平时身体一直都很好，既不抽烟也不喝酒，可最近单位体检时发现他的肺部有阴影，到医院检查确诊为肺腺癌。请问，父亲并无咳嗽等症状，怎么会得肺癌呢?

专家：早期肺癌无明显症状，仅有少数肺癌患者因肿瘤刺激支气管黏膜，早期可能出现刺激性呛咳等症状，这种呛咳与季节、时间和用药无关。多数肺癌患者都是病情到了中晚期才会出现咳嗽、咯血等症状。

其中，肺腺癌约占原发性肺癌25%，多位于肺部周围，靠近胸膜，腺癌与吸烟无密切关系，往往在拍胸部X光片、CT扫描时被发现。腺癌虽然生长缓慢，但有的患者会出现血道转移，一般是在表现出脑转移症状后，才发现肺部原发癌。

“不知道为什么总这样，肺癌一发现就是晚期了，想治好实在是太难了。”30岁的王女士慨道。在她身边的亲朋好友中，已经有四五个肺癌患者，而且无一例外地初诊时就不能手术了。

虽然并非人人都是这种情况，但据统计，超过七成的肺癌患者初诊时已到了中晚期，这是肺癌治疗效果不好的最重要原因之一。支修益介绍，在医学上，肺癌被分为四期，Ⅲ期或Ⅳ期的患者5年生存率不到20%，大部分患者在患病2年内都会死亡。“但如果肿瘤在Ⅰ期就能被发现，通过手术治疗，患者很可能痊愈，5年生存率可达70%—80%。如果经过正规治疗并定期随诊，完全能和健康人一样生活。然而，这个比例在临床上只有大约20%。即使到了Ⅱ期，治疗后5年生存率也能达到50%。”支修益教授不无遗憾地说。

这是因为，肿瘤的生长和转移需要时间，如果能在没有转移时及时发现并正确治疗，肯定能有效提高肺癌治愈率。“但我国目前对肺癌的早期筛查工作还很落后，可以说仍是空白。”支修益强调。

肺癌筛查需注意：

首先，针对高风险人群。

1.烟民。吸烟者发生肺癌的危险性是不吸烟者的9—10倍，重度吸烟者甚至高达10—25倍。此外，如果家里常是“烟雾缭绕”，即使你自己不吸烟，患病风险也会很高。

2.经常接触污染物的人员。交通警察、长期大量用粉笔的教师，工作时接触石棉、电离辐射、微波辐射等的人，肺癌危险会高很多。

3.有过肺部疾病的人。

4.有肿瘤家族史的人。

其次，筛查要选对设备。低剂量螺旋CT能更为准确地对肺癌进行筛查。

最后，找专科医生进行诊断。支修益强调：“肿瘤疾病是个专科性很强的领域，即使体检时做了CT，不经专科医生的诊断，对筛查早期肺癌也没有意义。”

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