肺癌的病因：尚不是太清楚

　　最近，著名演员文兴宇因肺癌去世，使肺癌再次引起了人们的关注。据了解，与十几年前相比，近来肺癌的发病情况有了新的变化：每年肺癌患者以5％～7％的速度增长；在我国，肺癌的死亡率占所有恶性肿瘤的第一位，每4个恶性肿瘤死亡者中就有一个是因肺癌而死；肺癌的发病和死亡都呈年轻化趋势。现在三四十岁甚至二十几岁查出肺癌的人也不在少数。

　　与其他肿瘤相比，肺癌的病因尚不是太清楚，目前已知主要与吸烟、职业及大气污染、环境因素和遗传易感性有关。

　　吸烟

　　20支/天的吸烟者比不吸烟者相比，肺癌的发病率高10～20倍，吸烟40支/天，则发病率比不吸烟者高20～30倍。研究表明，直接吸烟者不仅其本身受害，且放出的烟雾可造成周围的人被动吸烟，而引起相同毒害效应。吸烟可引起肺癌的主要原因是烟草中含有烟草焦油、3，4-苯并芘、亚硝胺等10多种有害致癌物质。

　　特殊职业

　　某些工业生产如核工业、油漆工作、汽修等及矿区职工肺癌的发病率较高，这可能与其长期接触石棉、铬、锡、砷、铀等放射性元素有关，如云南锡矿工人的肺癌发病率居全国首位。

　　大气污染

　　流行病学调查资料表明，肺癌的分布规律是：工业发达、空气污染严重的地区高于工业不发达地区，城市居民高于农民，近郊高于远郊。这可能是与煤和石油燃烧后释放出二氧化硫、煤焦油等可致癌的有害气体，直接作用于和环境空气接触面积最大的肺脏，使其成为致癌因素的靶器官。

　　慢性肺部疾病

　　肺内瘢痕或非特异性炎症的刺激，可使上皮异常增生，进而发生癌变。尘肺、矽肺、石棉肺，合并肺癌率可达15％，结核合并肺癌可达2％～4％。

　　遗传易感因素

　　常有人问道，有些人长年吸烟反而不得肺癌，而有的人烟酒不沾反而难逃厄运？对此，肺癌的遗传易感性可解释这一点。人体内有两种特有的转化酶，一种阻止肺癌发生，一种促进肺癌发生，这两种酶由基因控制。若缺乏某种基因或某种基因敏感性不好，当前者多而后者少时，则易患肺癌，反之亦然。虽然这种情况还在研究，但遗传易感性与肺癌的关系是无庸致疑的。

　　心理等其他因素

　　工作、学习、生活节奏增快，心理压力大，过度劳累，情绪失控，内分泌失调，都会影响机体正常生理功能而导致癌变。