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烟酸缺乏

  1、主要根据营养缺乏史、原发病病史、临床表现和对治疗的反应。24h尿N-甲基烟酰胺排出量以每克肌酐计算常少于44.2umol或0.5mg(正 常>141umol或1.6mg)。实验室检查可见不同程度和类型的贫血,大细胞型贫血可能与叶酸缺乏有关。血浆色氨酸和红细胞NAD及NADP水 平低下。

  2、正常情况下成人排出烟酸的代谢产物中,20%~30%为 N′-甲基烟酰胺,40%~60%为2-吡啶酮。国际营养协会(Sauberlich)等认为评价烟酸营养状况最好的方法是测定2-吡啶酮/N′-甲基烟 酰胺的比值(正常是1.3~4),低于1则表明存在潜在性烟酸缺乏。其它有贫血,胃酸缺乏,血清蛋白降低,蛋白尿和管型尿,胃肠道粘膜形态和机能异常,电 解质和ECG变化。

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