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双颊凹陷呈猴腮状

  明显水肿者体重无明显下降;原肥胖的患者,发生继发性PEM时,因有脂肪贮存和足够的皮下脂肪,其PEM表现较少。应注意可能同时存在维生素和其他营养素缺乏,水、电解质平衡失常,引起继发性PEM的原发病,并发感染等,并注意与心、肾、肝、胃肠道疾病鉴别。蛋白质营养不良的皮肤改变应与糙皮病鉴别,糙皮病的皮肤变化呈对称性,且主要在暴露部位。

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