1.心理社会因素 抑郁性神经症常由心理社会因素所诱发，如夫妻争吵、离异、与亲人分别、意外的伤残 、工作困难、人际关系紧张等，以及严重的躯体疾病等因素，使患者担心、焦虑，以致发生抑郁、苦闷、沮丧。正常人经过疏导，此种压抑的情绪历时短暂即消失健康损害。但抑郁性神经症患者抑郁维持时间较久，尤其抑郁人格障碍者更是如此。故抑郁性神经症患者病程缓慢迁延。有性格障碍者，其特征为情绪低落，寡言少语，喜欢沉思,精力不足,凡事均看得悲观,回忆过去遣责自己，展望未来缺乏信心,面对现实困难重重。这些人明显缺乏自信，有自卑感.
2.生物化学的改变 在抑郁性神经症很少证明有生物化学的改变。如脑内去甲肾上腺素或5-羟色胺水平下降等。但由于抑郁性神经症仍能为抗抑郁治疗而改善。故抗抑郁剂治疗抑郁性神经症患者机理.也有待探讨。
