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怎样让红眼病不“眼红”

2012/4/19 来源：医网论坛
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医网摘要：春夏是红眼病的高发季节，虽然我们对红眼病并不陌生，我们也知道得了红眼病应点眼药水，但是人们仍对它有很多容易混淆的认识，由于误解和放松警惕，往往会造成不必要的大流行。

　　春夏是红眼病的高发季节，虽然我们对红眼病并不陌生，我们也知道得了红眼病应点眼药水，但是人们仍对它有很多容易混淆的认识，由于误解和放松警惕，往往会造成不必要的大流行。

　　红眼病是一种很常见的传染病，医学全名是流行性结膜炎，几乎每年春夏季都可能引起大范围的流行。由于致病源不同，细菌和病毒的种类不同，红眼病(流行性结膜炎)的表现往往并不相同。典型症状是双眼先后发病，患病早期，病人双眼发烫、烧灼感、畏光、眼红，自觉眼睛磨痛，紧接着眼皮红肿、眼眵多、流泪，早晨起床时，眼皮常被分泌物粘住，不易睁开。严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身症状。红眼病不等同于结膜炎，一些结膜炎如春季卡他性结膜炎、过敏性结膜炎、慢性结膜炎等并没有传染性，所以红眼病是由于细菌或病毒导致的传染性结膜炎症。

　　得了红眼病后要积极治疗，原则是及时、彻底、坚持。一经发现立即治疗期间不要中断。红眼病病灶在结膜，因此局部点药最重要。

　　常用眼药有哪些?

　　红眼病治疗应将抗生素眼药水与抗病毒眼药水联合使用。常用抗生素眼药水有硫酸妥布霉素滴眼液(0.3%托百士滴眼液)、0.3%氧氟沙星滴眼液、0.3%环丙沙星滴眼液等。抗病毒眼药水可用0.1%羟苄唑眼药水、0.1%疱疹净、0.1%无环鸟苷眼药水等。晚上睡前可涂抗生素眼膏，如红霉素眼膏、金霉素眼膏、氧氟沙星眼膏。如果治疗得当，绝大多数病人在2周左右可以完全恢复正常，并不留任何后遗症。当炎症控制后，为预防复发，还需点眼药水1周左右，或应用收敛剂如0.25%硫酸锌眼药水，每日2～3次，以改善充血状态，预防复发。伴有全身症状或全身症状较重者可口服吗啉胍、无环鸟苷、板蓝根冲剂等，有发热、耳前淋巴结肿大的可以静滴清开灵、病毒唑等药物，往往可以收到快速的治疗效果。

　　忌用激素类眼药

　　病毒性角膜和结膜感染绝对禁用糖皮质激素。眼部长期使用糖皮质激素可能导致真菌感染，流行性结膜炎往往会出现角膜上皮缺损,这时点用糖皮质激素更为危险。自己点用眼药前,要注意确认没有任何激素成分。

　　常用的糖皮质激素眼药有典必殊眼药水、典必殊眼药膏、四环素可的松眼药膏、的确当眼药水等。点用含糖皮质激素的眼药,要准确排除以上状况, 一定要在医师指导下使用。

　　点眼药有要求

　　如果百般防备仍然得了红眼病，并且已经确诊是红眼病，点眼药就成为最为重要的治疗手段，一定要在结膜囊中保持高的药物浓度。首先，每次点药前需将分泌物冲洗干净，以提高疗效。然后洗手，滴药时头应后仰(平卧)，用手将眼睑下拉，将滴管靠近眼部，眼睛向上看，距眼睑大约2厘米处，滴入药液1～2滴。若一次滴得太多，眼结膜囊内也贮存不下，白白挤掉徒增浪费。药水一般都含有防腐剂，滴的次数过于频繁，会对眼球表面造成伤害。眼皮眨动会增加药水的排泄速度，降低药效。药水滴入眼后，应轻轻闭上眼休息三四分钟，以延长药水与眼球接触的时间，增进药效。点药后宜按住内眼角三四分钟，以避免药水经由泪孔流入鼻泪管引发毒副作用。

　　红眼病患者应频繁点药。由于结膜感染时，免疫力下降，往往伴发细菌和病毒感染，因此，抗生素和抗病毒药物可以交叉点用，相隔时间应至少超过15分钟。每2～3小时或每小时点眼药1次。当症状减轻后可适当减少点药次数，症状完全消失后仍要继续治疗1周时间，以防复发。病情反复或病情延绵的，有条件时可到医院进行细菌培养，并作药敏试验，以选用适当的抗生素。

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