近视合并外隐斜未足矫一例

　　女，25岁。主诉戴近视眼镜多年。感戴镜不清，视物易疲劳，父母均无近视。到天明视光青年路店检查。高级验光师赵克志接诊。

　　检查：

　　裸眼远视力：右眼0.1 左眼0.1

　　裸眼近视力：右眼1.0/25cm 左眼1.0/25cm

　　原镜光度（多年一直戴的眼镜）：

　　右眼：-3.50DS——0.8

　　左眼：-3.50DS——0.8

　　眼位检查：外隐斜（比较明显）

　　主观验光：

　　右眼：-4.00DS——1.2

　　左眼：-4.00DS——1.2

　　处理：

　　本例近视已经有症状（视物易疲劳），又合并外隐斜，按医学验光的原则：外隐斜近视足矫。所以验光师给了右眼：-4.00DS——1.2、左眼：-4.00DS——1.2的处方配镜。同时使用聚散球训练集合功能。1月后复诊，症状大幅改善。

　　分析：

　　对于近视合并外隐斜的患者，如果有症状必须足矫正（严重的甚至过矫一些）近视度数。因为足矫后可以增加患者的调节性集合，有利于改善外隐斜的症状。如果此类患者是老年人，而且有症状的，还可以配合棱镜治疗（给BI的棱镜）改善症状。但注意年轻患者不使用棱镜治疗，以免产生棱镜依赖和棱镜适应。