眼眶蜂窝织炎应该做哪些检查？

　　1.血常规检查 外周血白细胞计数增多，中性粒细胞分类比例升高。

　　2.组织病理学 眶内组织标本常显示大量多形核白细胞浸润，有或无眶脂肪的局灶性坏死。若有脓肿形成，则有极明显的坏死。革兰染色可能揭示致病的细菌。直接从切除组织或脓性物质做细菌培养，更易找见致病细菌。

　　1.X线 诊断价值有限，患侧眼眶内密度较对侧高。可显示相邻鼻窦炎，如果合并眶骨骨髓炎，则可出现相应的骨质改变。

　　2.超声波(US)检查 BUS可显示球后脂肪垫扩大，脂体回声不匀，光斑稀疏，眼球壁与球后眶脂体之间出现裂隙。如果炎症累及眼球筋膜，则可显示眼球筋膜炎的声像改变(图2)。

　　3.CT 眶内蜂窝织炎因发展程度的不同，可有不同的CT表现。炎症早期，常局限于肌锥外，常见眼眶内直肌增厚和边缘模糊，球后脂肪内可见斑点状、条纹状高密度影。随病变进展，眶内结构正常界面消失，眶内密度弥漫增高，眼球突出。如有邻近鼻窦炎或异物，则可显示炎症的来源。病变累及颅内，可出现脑膜炎、硬膜下脓肿。增强CT扫描，增厚的脑膜及强化的脓肿壁则可清楚显示 (图3，4)。