糖尿病视网膜病变可致盲

近年来随着全球糖尿病患者的急剧增加，因糖尿病视网膜病变致盲者也呈大幅上升趋势。中山大学中山眼科中心眼底科副教授李加青称，糖尿病患者的视网膜病变缓慢发生，不痛不痒，但视力却逐渐受损，因此，糖尿病患者平时一定要注意控制血糖，定期检查眼底，必要时可以做眼底荧光造影以发现早期视网膜病变。

据中山大学中山眼科中心统计显示，糖网已经成为主要致盲眼病之一，30岁前诊断为糖尿病的患者，10年后发生糖尿病视网膜病变(简称糖网)的比率约占50%，30年后更高达90%。大约10%的糖尿病患者在起病5-9年左右发生眼底病变。

糖网刚开始的时候，眼底会出现一些微血管瘤，接着在血管瘤基础上的硬性渗出，眼底点状出血留下的瘢痕，直到眼底出现新生血管，这些血管和正常人的血管不一样，是异常的，壁很薄，极容易破，也就是玻璃体出血。

年仅58岁的陈先生，有糖尿病病史17年，2009年6月左眼眼底出血，感觉眼前像有棉絮一样的东西，视力模糊，到当地一家眼科医院治疗2个月后出血止住了，但眼底的血块没有吸收好，眼前还像是山水画一样模糊。到今年5月，左眼已经看不见东西，只能感光。右眼又出现眼底出血。这意味着他的双眼的玻璃体都出血，有可能会致盲。

李加青说，糖网早期一般无明显的眼部自觉症状。随着病变发展，可引起不同程度的视力障碍，如视物变形、眼前有黑影飘动及视野缺损等症状，最终可失明。由于其症状多数是无痛性逐渐发展的，往往容易被忽视，许多患者就诊时已经发展至晚期。

专家表示，对糖网的预防首先是控制血糖，在此基础上要求定期的眼科检查，尤其是定期检查眼底，必要时可以做眼底荧光造影以发现早期病变。

一旦发现糖网应及早使用足量的激光凝固，多数患者预后较好，能长期保存有用的中心视力。

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