中药治疗心肌缺血的优势

　　大复方中药对心肌缺血的治疗有独特的优势，复方，就是指两种或两种以上的药物，按照中医的“四诊八纲、辨证施治”的原则，针对病情有机地组合而成的方剂。在选择治疗心肌缺血中药时，建议选择大复方中药，尽量不选择小复方和单方中药。心肌缺血病程和性质复杂多变，往往寒热交错，虚实并见，只凭单方药或小复方难以照顾全面，须将多种药物适当配伍，利用其相互间的协同或拮抗作用，组合起来提高疗效或降低毒性与副作用，以适应复杂病情的治疗。

　　对于治疗心肌缺血而言，小复方制剂如丹参制剂等，通常作用于疾病的某一环节，不可能产生多靶点效应，因而出现此类中成药疗效不佳的情况不足为奇。中药大复方在临床应用中具有整体多靶点、多途径整合作用的治疗优势，在大量临床和药理研究中得到了充分证实，它的整体药物疗效明显大于方中任何单方药或一组药物。例如圣喜冠脉宁片即采用以丹参为君药，活血化瘀，通心包络;臣药以鸡血藤、延胡索、桃仁、红花、血竭、乳香、没药并用;佐药以当归、制何首乌、黄精并用;葛根、冰片为使药，协君臣佐药的治疗作用，同时还可将诸药引导到所需治疗的脏腑和经络，使治疗作用更具针对性的大复方制剂。十四味中药配伍通过多环节、多靶点的整体调节，发挥综合治疗的优势，有效降低了方中毒性，有效成份含量高，药理成份稳定。圣喜冠脉宁片在生产工艺上采用“中药产业十五规划”推行的“全浸润技术、高纯度提取、喷雾干燥、一步制粒”等先进制剂技术，制定了包含君药的定量检测、臣药及佐药的定性鉴别的药材质量标准，解决了大复方制剂生产质量难控制、服药量较大的缺点。它在治疗心肌缺血心绞痛症状，提高心肌缺血综合疗效，预防心肌缺血心绞痛复发，长期药物预防安全性等方面比小复方制剂更具成效，效果更好。目前市场上一些中药单体提取物效果是明显了，但副作用更大了，偏离了中药的治疗机理，不建议长期服用。

　　大复方：主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使

　　《内经》中指明，大复方剂中起主要治疗作用者为君;帮助君药起辅助治疗作用者为臣;起引导诸药直达病变部位，调和诸药的药物者为使;佐药的涵义则深玄而广泛，用法复杂多变，在方剂的配伍上占有重要地位，常关系到方剂的全局。

　　在中药复方配伍方法中，“君臣佐使”是中医用药的一条主要规则和长期以来经验的积累，也是中药方剂配伍的一种重要形式。它是根据单味中药在复方中的作用而确认的，根据每味药的特点进行量的增减。由于药性和比重不同，所以在选取上也要有所侧重，主要作用是为了适应复杂的病情，提高药物疗效，减少其毒副作用。