擅改输液滴速 他险些心衰猝死
- 2011/3/2 来源:健康报
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医网摘要:输液时,不能擅自调整滴速,否则有心衰等危险。面对龟速的输液,郁闷归郁闷,还得听医生的。
生病,从来都不是件开心的事情,如果病到要躺在医院里输液更是令人心情烦闷。这不,何先生不小心严重过敏,于是来医院就诊,医生建议他输液治疗,并足足要吊三大瓶。何先生全身不适,当然希望早点摆脱病痛,于是同意,但点滴一瓶都还完,他又接到一个电话催他赶紧去某地,总盼着瓶子里的药液能快点输完,可液滴的速度又偏偏慢得像乌龟爬,看着真着急,于他想:“不如把它调快一些吧,赶快输完就完了。”于是他自己把滴速改得飞快。可没想到,他突然胸闷眼花,差点晕过去。幸好旁边的病友及时通知护士,护士又赶忙找来医生,经过全力抢救,何先生这才缓过来。医生告诉他何先生,他刚才是由于输液太快导致了心衰。何先生长叹,没想到擅改输液速度,竟可能如此危险!
不能擅自调滴速
不少人都曾有过这样的想法,觉得药物的用量没变,滴快一些和滴慢一些也差不了多少,何不让输液快快输完呢?
但实际上,输液的速度是根据药物的特点和安全性设置的,不能随便更改。有些药物可以快速滴注,并且快速滴效果会更好;而有不少药物则非慢慢滴不可。滴快还是滴慢,都要严格遵从医嘱,如果病人自己调整,则可能带来不少问题。
心肾功能不好滴速要慢
首先,无论是因何种病输液,它的主要成分都是水,额外的水被注入血管,就会增加血液循环中的液体总量。如果这些水是慢慢进入血液的,人体可以通过自身的调节,让肾脏多排出一些水,以保持“收支平衡”。如果这些水很快大量地进入到血液中,这种调节来不及发挥作用,就会增加心脏的负担。这对于心脏功能正常的人来说或许还好,但对于原本心脏功能就不好的人来说,这些额外的负担可以引起或是加重心力衰竭。慢性心力衰竭者,平时的自我护理,仅仅是多休息就好吗?
药物刺激性不宜快滴
其次,很多种药物对血管都有刺激性,并且在高浓度下更容易发生副作用。如果输液速度很快,药物在输液局部和全身血液中的浓度都会一下子升得很高,更容易发生静脉炎等不良反应。例如万古霉素,如果输液速度太快,会发生“红人综合征”(面部、颈部和躯体出现充血、红斑等);如果控制好输液速度,这样的副作用就可以最大限度避免。
滴速不合适对药物的疗效也有影响
如果滴速很快,则药物在血液中的浓度先是会很快上升,在滴完之后又会很快下降。这样一来虽然最高浓度是很高的,但药物浓度保持在有效浓度之上的时间是减少的。比如原本输液一次希望能达到12小时有效,而把滴速调快的话,可能真正有效的时间就只剩下8小时。这样一来,药物的作用反而不如慢滴来得好。
因此,郁闷归郁闷,面对龟速的输液还是请耐心等它滴完吧。或许你信奉“我的健康我做主”,但在这个问题上,一切应由医生说了算。输液再“龟速”,还得听医生的。
责任编辑:肖喜辉 本文来源:http://jibing.ewsos.com/xnxg/20110302/352234.html
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