当有人发生心脏性猝死时，心脏常会出现心室纤颤，这时利用电击除颤进行急救当然是最为理想的，但在现场是不可能有这类抢救器械的。急救者可以“赤手空拳”地除颤：手握空心拳头，在病人心前区捶击2次，如无反应，则可再捶击2~3次。对于刚刚发生室颤的心脏，心前区捶击有较好的除颤效果，可以使室颤消除而重新出现心脏跳动。必须注意，这种方法要及早采用，在用耳朵听不到患者心跳的一分钟内，实施拳击除颤效果最好。

如果拳击后，仍然听不到心跳，就要改做胸外心脏挤压；呼吸停止者，再进行口对口吹气，以维持血液循环，恢复呼吸。要提醒的是，在进行胸外心脏挤压时，病人应该是仰卧在硬板床或地上，否则达不到挤压的目的。急救者在做心脏挤压时，手放的位置可以记住两句话“中指对凹膛，当胸一手掌”。意思是把手的中指对着病人颈下的凹膛（相当于天突穴位），手正中放在胸脯上，手掌根部正好是胸骨下段。

如果病人是孩子或身体瘦弱者，用一只手挤压的力量即可。而对青壮年人则用双手重叠挤压的力量才能使胸骨下陷3~4厘米。请记住，心脏挤压时需做口对口吹气。