血压降不下来，原因在哪里？

　　患者咨询：

　　我84岁了，患有高血压，6大类降压药中我服过5大类，德国、美国、法国的药都用过，但就是降不下来，每天药费达30元，不堪重负。

　　请指点该怎么办？

　　专家答疑：

　　您的血压下降不满意，首先应查找一下原因。

　　您已80多岁高龄，应注意有无肾脏病变或损害，注意查一下有无蛋白尿或微量白蛋白尿，血肌酐水平如何？也可做一下肾脏的超声检查。

　　同时，药物要做一些调整。

　　您的血压为单纯收缩压升高，脉压大，不应首选β受体阻滞剂，如倍他乐克。

　　可用氨氯地平5毫克／日，必要时加到10毫克，可联合使用血管紧张素转换酶抑制剂，如培哚普利4～8毫克／日。