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血栓性浅静脉炎的病因与治疗

医网摘要:游走性血栓性浅静脉炎以小腿和足部浅静脉炎为多见,发生于大腿和上肢者较少见。其发作时的表现和一般血栓性浅静脉炎也无明显的不同。由于受病变累及的都是中小浅静脉,管腔内虽有血栓形成和堵塞,但也不会引起静脉血液障碍,整个肢体肿胀较少见。

血栓性浅静脉炎的病因与治疗
血栓性浅静脉炎的病因与治疗

  血栓性浅静脉炎根据部位、病理变化的不同分为以下几种:

  1.四肢血栓性浅静脉炎。

  2.胸腹壁血栓性浅静脉炎。

  3.游走性血栓性浅静脉炎。

  4.化脓性血栓性静脉炎。

  游走性血栓性浅静脉炎以小腿和足部浅静脉炎为多见,发生于大腿和上肢者较少见。其发作时的表现和一般血栓性浅静脉炎也无明显的不同。由于受病变累及的都是中小浅静脉,管腔内虽有血栓形成和堵塞,但也不会引起静脉血液障碍,整个肢体肿胀较少见。

  临床上表现往往是在肢体或躯干浅静脉附近的一个区域内,骤然出现多数散在红色结节,有疼痛和触痛并与周围有炎症的皮肤粘在一起,病变外形呈线状,一般较短,偶尔有病变的静脉段可长达30cm左右,病变静脉触之是一条坚硬索状物,可分批出现,因此有些部位病变刚出现而其他部位则已消退,本病的特征是:结节很快消退,大多数仅持续7~18d后,索状物逐渐不明显,最终消失,留下局部棕色色素沉着,结节不化脓,不坏死,受累肢体亦无水肿形成。全身可出现低热,白细胞增高,血沉加快等反应,每次结节消退后间歇数周或数年,身体其他部位的浅静脉又可同样反应,屡次反复发作,长期患病后,遗留的色素沉着和索状物可布满全身。

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血栓性浅静脉炎的病因与治疗
血栓性浅静脉炎的病因与治疗

  血栓性浅静脉炎治疗

  一般治疗:

  1.以预防为主,病后及手术后应尽早进行肢体活动。

  2.长期静脉输液应定期更换注射静脉。

  2.已发生血栓性静脉炎,需卧床,抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。

  药物治疗:

  1.抗凝治疗,局限性浅静脉炎一般不需要抗凝治疗,广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗。

  2.疼痛严重者可给予给予止痛剂治疗。3.有炎症者可给予抗生素治疗,化脓性血栓性静脉炎应给予大量有效的抗生素治疗。

  4.中药治疗。

  局部治疗:

  1.可给予局部热敷、热疗等治疗。

  2.局部可使用鲜马齿苋捣烂外敷或外敷金黄膏。

  3.慢性静脉淤滞引起水肿者可着弹性袜。

  手术治疗:

  1.有发生肺栓塞危险者可行近端静脉结扎。

  2.出现肢体坏疽需行截肢(趾)手术。

  3.四肢有残留结节条状物而时常疼痛者,可予以手术切除。


责任编辑:欧志龙 本文来源:http://jibing.ewsos.com/xnxg/20081226/90746.html

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