脑外伤所致精神障碍有哪些危害

　　脑外伤所致精神障碍的危害有哪些?除了给可能带来器质性的病变外，还会带来头昏恶心等精神症状以及人格改变和智能障碍等。本文将详细介绍脑外伤所致精神障碍的危害包括哪些方面。

　　脑外伤所致精神障碍可致人格改变

　　严重的脑外伤会导致伤者人格的变化，但针对各例伤者，这种变化的差异是很大的。轻者会出现易烦躁、没耐心、责任心下降，人格改变严重者会表现出典型的反社会性人格障碍或冲动性人格障碍的行为特征，如性格暴躁、冲动、无责任心、怪罪他人、残忍。这种人格改变者极有可能发生严重的扰乱治安甚至犯罪行为，其危险程度应与中重度精神障碍相提并论。而另外一些不太引人注目的人格改变如意志的减退，行为的退缩，情感的脆弱，虽对伤者智力无明显损害，但它对伤者完成学习和工作及其他日常生活任务的影响是显而易见的。其社会功能受损程度并不亚于轻度智能障碍。

　　轻微创伤引起的脑外伤后综合征

　　在大量脑外伤受检者中，约有1/3从CT或核磁无明确损伤，但伤后表现出所谓的脑外伤后综合征，如头痛头昏恶心、烦躁、易激惹、近记忆力减退等症状。虽然我们不排除为获取赔偿或惩罚对方而出现伪装或故意夸大的情况，但不可否认相当一部分伤者是客观存在这些症状的，有一些还达到了相当严重以至影响日常生活的程度。关于出现脑外伤后综合征的原因，除一部分学者认为和个人性格特征及心理因素是其主要原因外，另一些学者认为脑外伤后综合征的产生是有器质性基础的，如认为是脑外伤导致微小的组织挫伤、破坏了脑组织的微结构，或是影响了脑脊液系统的循环或代谢，甚至影响了基因的表达，导致出现上述症状。

　　自身疾病与外伤的交互作用

　　如患者既往存在智能障碍，脑部肿瘤于外伤后发现，老年性痴呆合并脑外伤，既往存在高血压、动脉硬化或脑血管畸形合并脑外伤后致脑出血，多次中风后合并脑外伤。因为伤者脑外伤严重程度不同，这些自身疾病合并脑外伤后对精神障碍影响也很复杂，所以对具体情况应区别对待。应认真看片，详询病史，察看初始病历，注意原始损伤程度、范围、出血部位等关键因素，认真分析研究。

　　在自身疾病或潜在致病因素较轻的情况下，如只有不确定的高血压、动脉硬化史，脑外伤后出现大片的脑出血，如果所受外伤暴力巨大，即使无自身疾病亦可出现该种严重创伤，仍应认定损伤直接导致伤残后果，但如不能确定外伤肯定造成当时的颅脑损伤，而自身疾病确很轻微，可适当考虑外伤应对残疾后果承担主要责任。