揭秘双向情感障碍

今年45岁的王英是深圳一家外贸公司的统计师，3年前来抑郁症门诊求医的时候，表现就是一个抑郁症的样子。在服药治疗后病情很稳定，好了，就停药了。1年前开始出现情绪忽高忽低的变化，开心时觉得自己的状态良好、效率提高，计划多、想法多、动力足、精力旺盛、过度乐观；不过脾气却很坏，很容易冲动、吵架、吸烟、饮酒，在股市上盲目投资。抑郁发作时，她觉得自己一无是处，持续的悲伤、焦虑和空虚，精力下降，感到疲劳，行为缓慢；注意力难以集中，记忆力下降，怎么也睡不够……这种抑郁一躁狂一抑郁反复发作的情况已经超过4次，医生的诊断是双相情感障碍，而且是其中比较严重的快速循环型。

容易误诊的疾病

双相障碍通常在15—24岁发病，但由于患者在轻躁狂发作时情感高涨、精力充沛、自我感觉良好，一般不会主动就医；而到了抑郁发作就诊时又容易忽略之前的躁狂症状，因此这部分患者常被漏诊或被误诊。

由于双相障碍的复杂性和隐蔽性，往往在最终确诊之前被误诊为单相抑郁症、焦虑障碍、精神分裂症、人格障碍、物质滥用等，甚至有的患者11岁发病，到50岁才被诊断出来。一般双相障碍从发病到最终确诊，大约要经历10年的时间，平均是6～7年。

双相障碍多数是因抑郁被发现的，尽管很多双相情感障碍的患者在很早的时候就会出现情绪忽高忽低的变化，但人们对高兴的情绪很少注意，而由于抑郁症大家的重视程度较高，容易以抑郁症求诊。在诊断中，通常要有3次以上的连续发作才能够诊断为双相障碍，给漏诊造成了客观的理由。

双相障碍的发病原因

双相障碍的发病原因目前尚不完全清楚，一般认为可能与遗传、精神和躯体、间脑功能紊乱、单胺类物质的代谢紊乱等有关，心理学因素和社会因素也不能忽视。由于双相障碍通常不被人们认为是一种疾病，患者可能会没有必要地为之受苦多年。

但是，双相情感障碍是非常常见的，只是常常被忽略掉而已。这需要医生特别仔细地了解病史和疾病特点。

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