手术修补[1]是抢救和治疗本病的惟一手段，以急诊手术还纳腹腔脏器、修补膈肌缺损、改善呼吸功能并降低肺动脉高压，提高胸腹裂孔疝病儿治愈率。

　　手术方法有经胸和经腹修补术2种：

　　经腹入路手术

　　损伤小，适应于新生儿和婴幼儿。新生儿和婴幼儿腹腔浅，又常合并有消化道畸形如肠旋转不良等，可以一并解除。患儿仰卧位，采用左上腹旁正中切口或左肋弓下斜行切口进腹腔后首先将疝于胸腔脏器还纳回腹腔，若还纳困难，可将疝环向中心腱方向剪开一段，使疝内容物很容易还纳回腹腔。然后检查膈肌缺损的大小，若膈肌缺损处暴露不清楚时，可将肠管用盐水纱布包好置于腹腔外，解剖肝脏的左三角韧带，使左半肝拉向右侧以利于膈肌缺损的暴露，予以缝合。

　　经胸入路手术

　　适应于年龄较大的小儿。患侧肺受压时间长，常常引起肺内反复感染并与疝入胸腔脏器粘连，甚至因粘连形成封闭胸;右侧疝，还可出现肝脏嵌闭疝环等。此种情况若经腹手术很难处理胸腔内的病变况且年长儿腹腔相对深，经腹缝合膈肌缺损就显得困难，故经胸手术较好。