大便反复出血,直肠癌藏在背后
医网摘要:引起便血的常见疾病包括痔疮、结直肠炎、结直肠息肉等良性疾病及结直肠癌等恶性疾病。诊断方法常有肛门直肠指检、肛门镜、乙状结肠镜、结肠镜等检查,其中全结肠镜检查最为可靠,因为它可直视直肠腔内有无病变。
陈女士是上海某大公司职员,今年35岁,4年前因分娩后并发痔疮,大便时经常出血。因工作繁忙,且自用痔疮膏后病情时有好转,陈女士一直未予重视。去年秋天,陈女士发觉大便时出血量比以前明显增多,检查发现有轻度贫血,直肠内有暗红色积血。医生建议她作直肠镜检查,但她忙于出国学习,自认为仍是痔疮出血,就放弃了。后来,陈女士因肠梗阻住进医院,检查发现直肠上段有肿瘤伴盆腔浸润和肝转移,已无法手术切除,不久病逝。
陈女士的悲剧值得重视,特别是便血患者。临床上,引起便血的常见疾病包括痔疮、结直肠炎、结直肠息肉等良性疾病及结直肠癌等恶性疾病。诊断方法常有肛门直肠指检、肛门镜、乙状结肠镜、结肠镜等检查,其中全结肠镜检查最为可靠,因为它可直视直肠腔内有无病变。
如果仅仅是痔疮,可采取口服药物、肛塞药物、硬化剂注射,也可采用手术和吻合器痔疮切除治疗。而大肠癌的治疗,以手术根治性切除为首选,术后还可以根据癌肿及患者的具体情况使用化疗、放疗、生物治疗、中医中药等辅助疗法。如果早期发现直肠癌,手术切除率可达100%,5年生存率可在80%以上,所以直肠癌早期预防是关键。
类似痔疮伴有直肠癌,在临床上并不少见。据资料显示,一般人群中痔疮的发病率高达45%~50%,大肠癌的发病率为2.5%,其中直肠癌患者占大肠癌的40%~50%。痔疮和直肠癌完全可能发生在同一患者身上。痔疮的临床表现以鲜血便、肛门不适为主,这些征兆与直肠癌十分相同。症状的相似性,加之多数病人总认为自己患癌症的可能性不大,以至常常忽略病情。因此大便带血的朋友,应格外警惕。
日常生活中,哪些人易患直肠癌呢?目前大部分专家普遍认为,有以下情形应引起重视:
◆有大肠息肉病史
◆曾患过大肠癌或乳腺癌
◆有大肠癌和大肠息肉家族史
◆有慢性结肠炎病史
◆有高脂肪低纤维素饮食的习惯
◆有大便习惯改变
◆有胆囊切除术史
◆过度肥胖
男性35岁以上,女性30岁以上,具有上述症状的人群是直肠癌的高危人群。若有大便出血,不要轻易认为这只是“痔疮”,而应去医院作进一步检查,并主动提示医师,以便做出正确诊断。
责任编辑:xuanyuan 本文来源:http://jibing.ewsos.com/xhd/20090810/86465.html
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