盘点溃疡性结肠炎的常用药物

　　患者咨询：

　　我爱人便血2年，结肠镜诊断为溃疡性结肠炎，经柳氮磺胺吡啶口服和地塞米松灌肠，见好，改口服药为半量。

　　4个月后复发，水血样粪便，每日6～7次，体瘦明显。

　　应怎样治疗？

　　专家答疑：

　　溃疡性结肠炎的致病原因并不完全清楚，无特效治疗；急性重症可以死亡，慢性长期反复发作使身体衰竭。

　　多数病人的病期是几年或十几年。

　　精心治疗，可以治愈。

　　治疗本病效力较好的药是皮质激素（例如强地松、强地松龙等）和水杨酸制剂（水杨酸偶氮磺胺吡啶、奥沙拉嗪），两种药应同时用。

　　具体到您的爱人，可用：

　　①强地松：10毫克，口服，一天3次，连续2～3周，当大便恢复正常时，可逐渐减量（按每周5毫克），当最后到达每天5毫克时，持续时间最好长些，可考虑4～8周，或更长些。

　　皮质激素的副作用有浮肿、脂肪肝、低血钾、高血糖等。

　　请在医师的指导下用药。

　　②水杨酸偶氮磺胺吡啶：2～4克／日，分3～4次服，多喝水以免发生副作用；用药时间应比皮质激素更长些，大便正常后，可考虑维持量（1～2克／日）几个月或1～2年。

　　本药副作用有白细胞降低、肾损害、尿少等。

　　本病比较难治，同样的药物治疗，得到的效果可能大不一致。

　　下列措施，肯定能提高疗效：

　　①尽早治疗，越早越好，病期多年的，远不如几个月的好。

　　②谨慎用药，对本病无确效的药，不要轻易用，滥用药会使病情加重。

　　③生活安排好，避免劳累、受凉、精神刺激，饮食要合乎卫生，足够休息，重者应卧床。