消毒不严 洗牙或感染艾滋

洗牙、补牙不当可能感染乙肝

口腔诊疗包括口腔修复、颌面外科及口腔内科等多种诊疗操作，特别是随着美容事业的发展，其服务范围更广，与之相应的是患者间的交叉感染问题也日趋严重。

由于口腔诊疗一般都会造成患者口腔黏膜和皮肤损伤，80%~90%的患者在洗牙或补牙时会出现牙龈出血等问题。这意味着，如果前一个洗牙、补牙患者患有 乙肝等传染性疾病，而他治疗所用的机头、器具没有经过彻底的消毒处理，或使医生的手被污染了，那么乙肝病毒等就可能通过机头、器具、医生的手等传播给下一 个患者。

特别是补牙所使用的高速涡轮机在操作完毕后会产生一种“回吸”力，将患者的血液、唾液吸进机头腔隙中。如果消毒不够严格，当高 速涡轮机探头伸入下一个患者的嘴里时，腔隙中没被清除干净的唾液和血污就会直接喷入患者口中。我国辽宁省发现的第一例艾滋病患者就是在非洲工作期间接受口 腔治疗时感染上了艾滋病病毒。

而乙肝病毒传染的可能性更大。乙肝病毒比较顽固，在30℃的血清中能存活6个月，在130℃以上的高温环 境中10分钟才能杀灭它。此外，注射乙肝疫苗不等于和乙肝病毒“绝缘”。有相当一部分人不产生乙肝抗体，即使注射了乙肝疫苗，感染乙肝病毒的几率还有 10%~20%。

当然，口腔感染的对象不仅仅是口腔科患者，对于长期从事口腔诊疗、面对面近距离操作的医务人员，由于经常与患者的血液、唾液密切接触，因而他们发生感染的机会也更多。

口腔科医务人员的感染途径主要是直接接触，其次是飞沫传播。口腔诊疗过程中，医务人员的手可能被诊疗的锐器刺伤，如果患者的血液、唾液中含有病原体，就 可能经伤口感染医务人员。此外，在口腔诊疗过程中，医生和患者相距不到50厘米，双方口腔中喷出的含有病原体的飞沫可直接进入对方呼吸道，也会增加交叉感染的风险。