健康警示：导致艾滋病的高危性行为

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　　多性伴行为

　　在同一时期内与多个性伴发生性关系，这无论对同性恋者还是异性恋者，都是HIV感染的高危因素，而且，性伴的数量是在青年人中估测HIV潜在流行状况的重要指标之一。

　　国外有学者对一位每年平均与20—30名妇女发生性关系的男性AIDS（艾滋病）病人的性伴研究发现，与这位男子有过性接触的16名妇女中，10人感染了HIV，其中有3人仅与病人有过一次性交史。

　　美国科学家的调查发现，一个已晚经感染了HIV的男性，如果一直与一个女性进行无防护的性交，那么在500次性交中，将会有一次把HIV传给女方。在这种阴道性交中女性传给男性的机率会更小一些。

　　虽然有的青年人每次只与一人发生性关系，但他却与多人保持这种性关系，还会使他们在不知不觉中陷入危险的境地。在这种一对一的（而不是群交）性接触中，尽管其感染HIV的危险性犹在，但自我保护（比如用阴茎套）的意识淡化了。 

　　研究表明，在与性行为有关事务中广为流行的大男子主义，使男子在无约束地发生婚外关系的同时，女性在性交时用阴茎套的要求却遭到拒绝。男女性关系中的性别差异是降低其高危性行为的障碍。消除这种差异并非易事。其最终实现在于改变整个社会的规范，提高妇女的地位。
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　　男性同性恋行为

　　大量男性同性恋者生活在HIV感染的高危环境中，HIDS病人中男性同性恋者占有很大的比例。

　　由于目前在男性同性恋者人群中，HIV感染发生率高，他们进行希腊式性爱有多性伴倾向，因而具有更大的感染HIV危险。

　　对加拿大青年的调查发现，承认自己是男性同性恋者的青年中有40%有5个以上的性伴，而与之相比的异性恋者仅仅为27%。

　　九十年代以来，发达国家HIV感染的流行速度已经大大下降。主要原因是男性同性恋者普遍减少性伴，减少性接触，并且在性接触时使用了阴茎套。目前的研究发现，由于多种原因，男性同性恋者的性关系远较异性恋者复杂。

　　特别应提到的是，某些同性恋活动场所，在AIDS的传播中具有“放大机”和“加速器”的作用。在这些场所获得性满足的同性恋者，若一人是HIV携带者，那他们会在短期内将HIV迅速传播给大量的同性恋者。

　　应该特别指出的是，与男性同性恋不同，女性同性恋者是HIV感染最低的人群之一，远低于异性恋男女，这与她们之间在性生活时浆液交换率极低有关。
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　　希腊式性爱

　　肛门粘膜由单层柱状上皮组成（阴道粘膜由复层柱状上皮组成），故希腊式性爱茎和肛门粘膜剧烈而频繁地摩擦，极易造成损伤，从而使精液及前列腺液中的HIV通过损伤处进入被插入者的血液，因此希腊式性爱作是HIV感染最高危的性活动。

　　如同阴茎——阴道性交和阴茎——口腔性交一样，性伴接受的一方具有感染HIV更大的危险性。男性同性恋者高的希腊式性爱将其置于最易于感染HIV的境地。然而，希腊式性爱性恋者中也经常进行。

　　研究报告指出我国城市夫妻中7%认可希腊式性爱，13%的夫妻认可希腊式性爱外，希腊式性爱是某些国家（如巴西和墨西哥）为了保持女性童贞，同时避免怀孕而采用的重要手段之一。在这些国家，希腊式性爱些功能导致了危险性行为的增加。
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　　无保护性性行为

　　频繁的性生活和与任何保护措施，是易于造成HIV感染的另外一个方面。调查结果表明青年人从事非保持性性活动非常频繁。

　　例如，在有些不发达国家中，尽管发现50%以上的人具有关于阴茎套的知识，但他们使用阴茎套的次数却非常少，即使处于高危人群中的个体亦如此。在这些国家中，妓女及其嫖客大多数不采用保护性措施。

　　这种状况能够通过恰当的干预得到改善。例如，在泰国，有一项要求妓女在性交时必须使用阴茎套的政策，不但强调了性交时使用者予以惩罚（罚款或关闭妓院）。调查结果表明，在卖淫过程中，阴茎套的使用率由升高显著，阴茎套的使用率由30%上升到90%，性传播疾病的发病率大大下降。

　　在一项关于加拿大青年的研究中发现，那些自称经常性交的大学生只有14%的人在性交时总是使用阴茎套。青年人中较高的怀孕和流产率表明了阴茎套和其它避孕措施的失败。在发达国家里，美国具有最高的青少年怀孕率。

　　性传播疾病可以将HIV感染的危险提高5—50倍。 青年人中性传播疾病的发病率相当高。在美国，如果用每个年龄组的性活跃者的百分比作为疾病基线，15—9岁青少年患淋病、梅毒、盆腔炎症的比率最高。

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