淋病的病因

　　淋病（gonorrhea）是由淋球菌所引起的一种泌尿生殖器粘膜传染性炎症疾病，通过性接触直接传染。由于淋病发病率最高，妇女患者多数为无症状的带菌者，加之产青霉素酶的抗药菌株和由染色体介导的对多种抗生素产生抗药性菌株的出现，使淋病的防治发生困难，成为当前性传播疾病中的重点疾病。

[病因]

　　病原菌为淋球菌，又称奈瑟淋球菌，是一种革兰氏阴性双球菌，呈卵圆形或肾形，成对排列，其接触面平坦或稍凹，直径约0.6～0.8um，常存在于多形核白细胞的胞浆内。淋球菌的外膜由脂多糖、外膜蛋白及菌毛组成。菌毛由多肽组成，有抗原性。而脂多糖为淋球菌重要的表面结构之一，为淋菌的内毒素，与粘膜下和体内补体协同引起炎症反应、与淋球菌的毒力、致病性和免疫性有关。

    淋球菌对理化因子的抵抗力弱，离开人体后不易生长，摄氏42度存活15分钟，50℃只存活5分钟；在完全干燥的环境中1～2小时即死亡，但在不完全干燥的环境和脓汁中则能保持传染性10余小时，甚至数天。对一般消毒剂亦很敏感，1:4000硝酸银溶液7分钟死亡，1％苯酚1～3分钟死亡，0.1％升汞溶液可使其迅速死亡。

　　人类是淋球菌的唯一天然宿主，淋球菌主要侵犯粘膜，尤其对单层柱状上皮和移行上皮所形成的粘膜有亲和力。感染后淋菌侵入男性前尿道、女性尿道及宫颈等处，由于其表面的菌毛含有粘附因子，因而粘附到柱状上皮细胞的表面进行繁殖，并沿生殖道上行，通过柱状上皮细胞的吞噬作用而进入细胞内繁殖，导致细胞溶解破裂，淋球菌遂被排至细胞外的粘膜下层。淋球菌内毒素及淋菌表面外膜产生的脂多糖与补体结合产生一种化学毒素，能诱导中性粒细胞聚集和吞噬引起局部急性炎症，出现充血、水肿、化脓和疼痛。当细菌进入尿道腺体和隐窝后，腺管开口及隐窝被阻塞，潜藏的细菌成为慢性淋病的主要病灶。