骨折康复的注意事项

　　1. 康复治疗必须保持骨折良好对位对线，促进骨折愈合。鼓励有利于骨折愈合的活动（如使骨折断端紧密相连、相互嵌插）；对骨折愈合不利的活动（如使骨折断端成角、旋转、分离）须严加控制。南京军区总医院康复医学科谢财忠2. 康复治疗应从整复固定后开始，并贯穿于全部治疗过程，要循序渐进，运动范围由小到大，次数从少到多时间由短到长，强度由弱到强，活动度使不感到疲劳，骨折部位未出现疼痛为度，直至功能恢复。

　　3.活动应为恢复肢体生理功能为中心。上肢应围绕增强手的握力进行活动，下肢应围绕恢复负重行走能力进行训练。但是功能锻炼不能干扰骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活动，如外展型肱骨外科颈骨折不能进行上肢的外展动，内收型肱外科颈骨折不能做内收运动，尺桡骨骨干骨折不能做前臂的旋转，胫腓骨骨干骨折不能做下肢的内外旋运动。进入恢复期后要准确的对有障碍的关节进行运动，不能用邻近的关节来代替。要先恢复关节运动的范围、幅度及关节活动的顺利度，达到关节活动时没有阻碍，再开始恢复关节运动的质，如与理疗配合，则在理疗后进行功能锻炼。

　　4. 康复治疗要在专业医务人员指导下进行，不可暴力强行，同时要充分发挥患者的主观能动性，医患密切配合。

　　当采用手术治疗并获得稳妥的固定，不需再用石膏等外固定措施时，一般在术后治疗并获得稳妥的内固定，不需要再用石膏等外固定措施时，一般在术后数天，手术疼痛有所缓解后，即应开始功能训练，手术的好处在于提供了早期锻炼的机会，避免骨折病的发生，从而最大限度地促进肢体功能的尽早恢复。也有一些骨折必须手术，但又不能获得足够稳固的内固定，术后仍需辅以外固定时，也应视具体情况尽早锻炼。可见，骨折康复治疗总的原则是在确保内外固定的同时，强调一个“早”字。