气压创伤性中耳炎的治疗概述

　　在大气压骤然改变时咽鼓管口不能顺利开放以调节鼓室内压力，因而引起鼓室损伤，类似无菌性中耳炎称为气压损伤。正常情况下，咽鼓管在吞咽呵欠和擤鼻时进行瞬间开放，使鼓室内气压和外界气压保持平衡。当咽鼓管有病理改变时如感冒、鼻窦炎、鼻咽肿瘤鼻息肉、鼻中隔偏曲、腭咽肌麻痹和上颌关节咬合不良等或在睡觉和昏迷中，咽鼓管失去正常调节气压的功能，这是在内在因素外界气压骤然巨变，如海军潜水、空军升空和高压氧舱治疗等如没有很好的防护措施，很容易发生气压性鼓室损伤，这是外界因素。

　　治疗：

　　1.飞行员、潜水员上呼吸道感染时，禁忌上岗工作有鼻、鼻窦和鼻咽区域疾病者，应积极进行治疗

　　2.民航旅客飞行期间应不时进食果品饮料进行咀嚼吞咽，促进咽鼓管开放，调节气压，禁止飞机下降时睡觉，如耳内不适应主动自行擤鼻吹张火罐网如果仍然不张可滴用麻黄素后再吹张，小儿可让吹奏玩具或给予哺乳。

　　3.咽鼓管吹张失败者，在飞机着陆或潜水员出水后可送入压力舱内进行治疗，或给予含氮的氧气吸入（氦氧比例为4∶1）4～10分钟，流量为8L/min，压力为1.6kPa，因氦分子量轻，弥散力较氮气大2.5倍，吸入后可加速气体扩散加大鼓室压力。

　　4.咽鼓管通气失败，或鼓室积液很多，可行鼓膜切开，于后下方置管长期引流，给抗生素预防感染。