咽食管憩室的中医诊断

　　本病临证常见以下证型：

　　1.痰气交结

　　证候：咽食梗噎，有时口臭，吐痰，时有胸痛，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。

　　辨析：痰气交结于食管，故咽食梗噎、吐痰;气机郁结，气血不畅，不通则痛，故胸痛;痰气久郁，有化热之势，故口臭;舌苔白腻、脉弦滑也为痰气交结之象。

　　2.痰热内结

　　证候：咽下梗噎，胸痛较甚，口臭较重，咽干口苦，胃脘痞满，舌淡红，苔黄腻，脉滑数。

　　辨析：痰热内结，上阻食道，故咽下梗噎、口臭，咽干口苦;痰热阻中，脾失健运，故胃脘痞满;痰热内阻，气机不畅，气血失和，故胸痛;舌苔黄腻，脉滑数也为痰热内结之象。

　　3.瘀热内结

　　证候：饮食难以咽下，胸骨后持续灼痛，进食辛辣食物加重，口干苦，舌质红，有瘀斑，苔黄腻，脉弦涩。

　　辨析：瘀血内结于食道，故饮食难以咽下;瘀热互结不化，故胸骨后持续灼痛、口干苦;进食辛辣食物则助热而致瘀热更甚，故胸骨后的痛加重;舌质红，有瘀斑，苔黄腻，脉弦涩也为瘀热内结之象。