月骨脱位及月骨周围脱位的发病原因及发病机制

　　(一)发病原因 　　多为间接暴力所致。 　　(二)发病机制 　　1.月骨脱位 月骨脱位多是在跌倒时腕呈极度背屈位，月骨被头状骨和桡骨挤向掌侧所致。月骨的四周均是关节面，其血液供应主要靠桡月背侧韧带和桡月掌侧韧带内的血管，当一侧韧带断裂，若能及早复位，多能维持现状，未复位或两侧韧带均断裂，则可发生月骨缺血坏死。 　　2.月骨周围脱位 月骨周围脱位多是在跌倒时手掌着地，腕呈背伸位，暴力作用于掌骨及远排腕骨，腕间韧带及关节囊破裂，月骨保留在原位，其他腕骨向月骨背侧及近侧脱位。 　　3.经舟骨月骨周围脱位 其发病机制与月骨周围脱位相似，但伴有舟骨骨折，骨折近端与月骨和桡骨关系正常，远端伴其他腕骨脱位。