子宫切除术后会阴疝的发病原因是什么
医网摘要:发病原因 1.阴道上部筋膜支撑结构损伤 2.术中未将阴道穹隆固定于冠状韧带和子宫骶韧带 3.盆底、阴道组织松弛 4.腹内压增高 5.盆腔扩大、盆底降低
发病原因 1.阴道上部筋膜支撑结构损伤 阴道上部筋膜支撑结构包括子宫骶韧带、主韧带、直肠阴道隔等,在子宫切除术中可受到不同程度的侵袭、损伤,直接造成直肠前盆底薄弱。 2.术中未将阴道穹隆固定于冠状韧带和子宫骶韧带 一些学者已证实,术中如能将阴道穹隆顶端与子宫骶韧带缝合固定,其发生率可大大降低。 3.盆底、阴道组织松弛 老年患者,随年龄的增长盆底组织逐渐退行性变、松弛,阴道亦随年龄的增长和绝经后逐渐松弛。 4.腹内压增高 如便秘、咳嗽或其他导致慢性腹内压增高的疾病,可诱发本病。 5.盆腔扩大、盆底降低 子宫切除术中未封闭Douglas窝,可使盆腔扩大、盆底降低,大量腹腔内容坠入,加之腹内压增高和盆底薄弱,盆腔腹膜逐渐疝出而发病。尤其术后10年以上发病者,多与年龄大、盆底及阴道组织松弛、便秘关系密切。
责任编辑:李亚芳 本文来源:http://jibing.ewsos.com/wk/20101024/321337.html
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