【读者问答】

袁大伯：我今年77岁，6年前被查出患慢性肾功能不全，前几年一直服中药病情控制得还算好。但是今年6月份开始，尿酸指标突然增高，血压、血糖偏高，人也觉得容易疲劳，请问我现在应该怎么治疗？

周全荣：从您的描述来看，病情还处于早期，不要有太大的心里负担。同时，我建议您还是继续坚持中医中药治疗。为什么呢？第一，中医药治疗早期肾病比较有优势；第二，对老年人来说，中药副作用小，更适合；第三，中医药对您的病情发展曾有控制作用。

当然，我也要建议您，一定要找经验丰富的好医生。

杨女士：我49岁，今年2月份被查出患膜性肾病，药物治疗至今效果都不是非常理想，现在仍然水肿、小便少、人易疲劳，请问该怎么办？另外补充下，我有乙肝小三阳。

周全荣：膜性肾病好发于40岁以上的中老年人，属难治性肾病范畴。如果病情控制得不好，严重的可导致中风等并发症。

因为您携带乙肝病毒、肝功能指标异常，所以建议您先到医院检查一下是继发性肾病还是原发性肾病。如果是因乙肝引起的，治疗时就要“双管齐下”：一方面要控制乙肝病毒的繁殖，另一方面要对肾病进行治疗，控制尿蛋白等指标。

王女士：我是您的病人，小时候患过肾炎，治愈了。现在已经怀孕2个多月，请问需要注意些什么？

周全荣：肾病患者并不是就得禁止生孩子。一般来说，治疗后各项指标正常，患者自我感觉良好，观察1年以上不复发的，可以生孩子。另外，如果各项指标处于临界线上，无血尿，血压也在可控范围内，男性也可以停药半年后生孩子。

但是如果狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎，有活动的临床表现，则不建议停药怀孕。

您不要太担心，首先要按规定做好围产期检查，其次可以适时做肾功能及尿常规检查，平时饮食要清淡。

陆大伯：我今年80岁，患慢性肾功能不全，有尿酸增高，没有糖尿病、高血压等慢性疾病。在医生建议下，一直在服用苏打片，但现在病情并没有明显缓解。

周全荣：苏打片吃的时间不能太长。如果每天吃3片，吃半个月就可减量；如果每天1片，可延长治服2至3个月，不然容易造成水肿、血压升高。建议您到正规医院，找专业医生再检查、治疗一下。

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