新生儿黄疸很重要但不要慌,只需做到这些
- 2018/4/26 来源:
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医网摘要:刚出生的宝宝大多都有黄疸,参照大人发生类似的情况家长还是很担心的,但是黄疸的发病原因,需要注意的点也不一样,今天和大家主要聊聊黄疸的发病原因、有什么影响以及怎么退黄。
刚出生的宝宝大多都有黄疸,参照大人发生类似的情况家长还是很担心的,但是黄疸的发病原因,需要注意的点也不一样,今天和大家主要聊聊黄疸的发病原因、有什么影响以及怎么退黄。
1、黄疸对婴儿有什么影响
胆红素偏高对身体各个系统都没有好处,会影响机体的功能正常发挥,对脑部的影响也很大,核黄疸的治疗比较困难,并且危害较大。
新生儿黄疸,是一种新生儿出生以后,90%会出现的一种现象。新生儿黄疸出现的原因,是由于新生儿刚出生的时候,肝脏肝能还不完善,不能够排除体内的一些物质,所以才会出现的一种正常现象。
生理性黄疸症状较轻的宝宝黄疸先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄,2-3日后消退,至第5-6日皮肤颜色可以恢复正常;症状较重的黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至第4周,大小便颜色正常,尿中无胆红素。黄疸色泽较轻的宝宝呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。
生理性黄疸新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。早产宝宝生理性黄疸较足月宝宝多见,可略延迟1-2天出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2-4周。病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。
2、黄疸的病因
这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下,其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。
3、黄疸怎么检查
间接胆红素升高为主的黄疸主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。
除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查,如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。
黄疸如何预防
胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
黄疸怎么办
1、母乳喂养退黄
尽早母乳喂养。因为喂养宝宝越早,胎便就会越早排出。胎便里含有很多胆黄素,如果胎便排出延迟或不排干净,胆黄素就会经过宝宝特殊的肠肝循环重新吸收到血液里,使黄疸加重,尽早开奶也可使宝宝得到足够的热量。另外,也要给黄疸宝宝充足的水分,保证宝宝一天排尿6~8次,水分摄入少、排尿过少也不利于胆黄素的排泄。
2、药物治疗黄疸
重症高胆红素血症的治疗黄疸应在宝宝住院的条件下进行,明确新生儿病理性黄疸的病因为感染、血型不合、新生儿溶血症等的诊断后施行。根据主管医生的医嘱进行光照疗法、药物治疗、换血治疗等,家长应密切配合。
总之发现婴儿先不慌,及时寻医检查、治疗,尽早母乳喂养,平时也要注意观察孩子的状态除面部黄疸还有无其他嗜睡、惊悸等状况,可以帮助医生更多的确诊及治疗。
责任编辑:xiaobian012 本文来源:http://jibing.ewsos.com/rk/20180426/1497622.html
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