儿童多动症父母很容易忽略

　　有一个12岁的小男孩，从小就被老师和家长称为“多动症儿童”，表现得比一般的孩子浮躁。有一天，妈妈带他到儿童医院去看心理医生，询问孩子有无精神上的问题。心理医生在详细询问孩子的情况以后，把他介绍到了儿童铅中毒防治中心。经化验发现，孩子的血铅含量几乎超过正常值2倍，属于中度铅中毒。原来孩子的父亲是做油漆生意的，他从小就在充满油漆味的环境中成长，从一出生就陷入铅中毒的环境，当铅毒素日积月累，沉积到一定程度，就会干扰中枢神经介质乙酰胆碱和儿茶酚胺的正常代谢，使大脑皮质的兴奋和抑制过程发生紊乱，于是通过坏脾气、多动等症状体现出来。

　　多动症的全称是儿童多动综合症，也称为儿童注意多动障碍或脑轻微损害综合症，是一种常见的儿童心理疾病，患病率甚高，男孩约为女孩的4至9倍。这类孩子的智力一般正常，但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差等特征，以致影响学习;还经常伴发品行障碍，成年后可能出现反社会行为;还会有其他的心理健康问题，如人格障碍、情感性精神病、精神分裂症、酒精中毒、毒瘾等。

　　发生多动症的原因较为复杂，大约85%的患儿是由于脑组织器质损害，就是额页或尾状核出现功能障碍所致;大约40%的患儿有遗传因素和(或)产期并发症;家长教育方法不当及早期智力开发过量也是原因之一。

　　大量研究证实，摄入铅的量过度(不一定达到铅中毒)与儿童多动症密切相关。大部分儿童多动症患者的血铅浓度高于正常值，进行治疗后症状得到缓解，取得满意的效果。儿童体内含铅量过高，进入青春期后更容易发生犯罪行为，有犯罪史的男性青年，骨骼内铅含量比无犯罪史的男青年几乎高2倍，女性的比例更超过2倍。一般认为，当儿童血铅水平大于每升1.93微摩尔(相当于每升400微克)时，儿童的精神机能就会发生紊乱，逐渐变得散漫，组织能力差，上课不能集中注意力，学习成绩下降。另外，缺铁、缺锌也容易导致儿童多动症。铁具有输送和贮存氧的功能，还参与线粒体的电子传递、儿茶酚胺代谢、脱氧核糖核酸(DNA)合成等生化过程，缺铁可使多巴胺受体功能障碍，出现易怒、不安、注意力不集中、多动等。缺锌则可影响生长发育，引起心理变态等。体内镁和锰的含量减少也与多动症的发病有关。

        很多父母低估了多动症的影响

　　事实上，多动症存在一定的遗传因素，一般多动症儿童常常有一个或多个近亲也患有多动症。一项研究发现，至少1/3曾患有多动症的父亲，其孩子也患有多动症。另外，多动症还与轻微脑损伤、缺乏维生素、微量元素等有关，食物过敏、铅污染、食品添加剂、除锈剂也可成为多动症的诱因。

　　由世界精神卫生联盟联合相关部门在全球范围内合作开展的一项名为“儿童注意缺陷多动障碍360度调研”的结果显示，尽管医生和患儿父母都意识到多动症对孩子的社会和情感发展有影响，但医生和父母在影响程度方面的认识却存在很大差异。

　　95%的医生认为多动症对社会和情感发展方面有负面影响，而认为有负面影响的父母只有70%。81%的医生非常担心患有多动症的孩子在长大成人以后的处事能力，而父母的担心只有66%。

　　在中国，33%的中国医生认为多动症对患儿的家庭生活会产生很大的影响，但只有7%的父母认为影响很大，64%的父母认为没有影响或影响很小。