如何治疗小儿无甲状腺性克汀病

　　(一)治疗

　　1.一般治疗 应树立信心坚持终身治疗不能中断否则前功尽弃;尚应加强辅导经常教育患儿使智力有所进步;饮食中应富有热卡蛋白质维生素及矿物质如钙铁等

　　2.药物替代治疗

　　(1)甲状腺粉(片)：开始量应由小至大尤其病久基础代谢率低下者更应小心以防心力衰竭出现甲状腺粉(片)所含T3及T4量不稳定各地产品所含之量亦不统一故应定期检查T4和TSH及临床密切观察其剂量足够与否一般用量见表1每人需要量不同可间隔5～7天渐加量一次甲状腺粉(片)药量过小会影响智力与体格生长发育但药量过大又会造成人为甲亢用药最合适的剂量应根据血TSH浓度正常和T4正常偏高值以备一部分转变为T3还可以根据临床维持每天一次正常大便还应随年龄增长不断增加剂量以满足机体需要过量可致腹泻多汗烦躁不安发热等个别可有过敏反应出现频繁期外收缩

　　(2)左甲状腺素钠：比甲状腺片好可同时供应T3与T4与甲状腺粉(片)的比例为：左甲状腺素钠0.1mg等于甲状腺粉(片)60mg

　　3.维生素类 维生素ABCD应长期按临床需要补充