过半数糖友 胰岛素用得太晚

　　中华医学会糖尿病学分会一项被称为“全球最大规模2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制状况调查”的数据称，中国有八成患者血糖不达标，超过一半糖友胰岛素用晚了。随着糖尿病的进展，会逐渐给身体带来哪些危害？

　　这一数据似乎并没有让人感到吃惊，因为在胰岛素治疗上一直存在这样的两难状况：医生嫌麻烦不愿意给患者处方胰岛素，患者认为胰岛素治疗是危重病情下的最后选择，也惧怕使用胰岛素。

　　推迟使用胰岛素，容易导致血糖长期不达标，各种并发症风险就会明显增加。中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授呼吁，医生应按照《中国2型糖尿病防治指南》每三个月到半年给患者检测一次糖化血红蛋白，适时实施胰岛素治疗。

　　糖化值达到7%就要用胰岛素

　　糖化血红蛋白与空腹血糖、餐后血糖不同，它能反映患者血糖在三个月到半年时间里的血糖状况，被誉为反映血糖控制水平的“金标准”。糖化血红蛋白在6%以内是正常值，超过7%则需启动下一步更强化的治疗方案，比如在口服两种降糖药物血糖仍不达标的情况下，就应该开始使用胰岛素。

　　六成糖友本有望停用胰岛素

　　对于50岁以内、超重或肥胖、刚刚确诊的糖尿病人来说，早使用胰岛素效果更令人欣喜。数据显示，有近六成此类糖友在早期经过1至2周的胰岛素治疗后，有望只通过饮食加运动实现血糖的平稳。

　　五年是强化干预的窗口期

　　因为害怕而放弃尽早注射胰岛素显然是不明智的。纪立农称，中国现有的2型糖友病龄多在5至6年之间，还处于强化干预治疗的窗口期，此时或更早进行强化干预，对改善并发症的效果更显著。若发展到8至10年病龄再干预，就算把糖化血红蛋白控制在6.5%以内，对并发症的改善也是没有效果的。治疗糖尿病最好的医院，有哪些？