对根尖周病的认识

　　龋病， 俗称“ 蛀牙”。龋病发病率较高， 是近代人类的常见病、多发病之一。

　　龋病的发生与细菌、人体本身及饮食有关。口腔中的细菌种类繁多， 但并非所有的细菌均能致龋， 主要的致龋菌是变形链球菌。人体本身指牙齿的抗龋能力。，牙的窝沟、邻面和牙颈部等部位易发生龋病。牙齿排列不齐， 义齿卡环接触处等， 很容易嵌塞滞留食物， 为龋病的发生创造了条件。机体的全身状况与龋病的发生有一定关系， 全身状况又受着营养、内分泌、遗传等因素的影响， 高糖饮食比低糖饮食更具致龋性。

　　龋病对牙齿的破坏大多由表向里逐渐发展， 临床上分浅、中和深龋。浅龋无主观症状， 不易被患者注意， 应仔细检查， 早发现， 及时治疗中龋指已形成龋洞， ,患者有对酸甜或冷热刺激敏感的主观症状深龋大多有较深的龋洞， 常有食物嵌入洞中， 产生的疼痛较中龋时更剧。

　　龋病在各种疾病的发病率中位居前列， 但由于其病程进展缓慢， 在一般情况下不危及生命， 因此没有受到重视实际上， 龋病给人类造成的危害甚大， 特别是病变向牙齿深部发展后， 可引起牙髓病、根尖周病颌骨炎症等一系列并发症， 严重影响健康。例如， 随着牙齿硬组织不断被破坏， 可逐渐造成牙冠缺损， 成为残根， 终致牙齿丧失， 破坏咀嚼器官的完整性， 影响消化功能而在童年时期可影响牙齿 系统的生长发育， 导致人口健康素质下降。此外， 龋病及其继发病作为一个病灶， 会引起远隔脏器疾病， 如亚急性细菌性心内膜炎等。

　　龋病的治疗， 临床上多用充填法， 即补牙。一般的龋齿一两次就可补上。如果龋病不及时治疗， 进一步发展为牙髓炎、根尖周炎引起牙疼的主要原因， 就要经过数次复诊才能补上因此， 预防和早期治疗龋齿， 可以防止牙髓炎和根尖周炎的发生。

　　预防龋齿很重要，患者应有自我防护意识， 应定时去医院检查， 发现龋齿及时治疗。注意个人口腔卫生， 提倡使用含氟牙膏、低糖饮食或用蔗糖代用品， 同时要加强体育锻炼， 增强体质， 摄取合宜的营养， 及时地治疗慢性系统性疾病等， 对保证机体和牙齿系统的健康具有非常重要的意义。此外， 纤维性食物如蔬菜、肉类对牙面有机械磨擦和清洗作用且不易发酵， 在某种程度上可抑制龋病的发生。