刷除牙结石 防治牙周病

　　牙周病是我国成年人牙齿缺失的首位原因，患病率远高于西方国家。据我国对14万多名居民进行第二次全国流行病学调查结果显示，在7～74 岁人群中，牙周病的患病率为85.84%。公众的刷牙率虽已上升很多，但各年龄组的软垢指数（口腔清洁程度标志之一）仍居高不下，且无软垢的人数不足1 %。这说明仅强调刷牙还不够，还必须指导公众正确、有效地刷牙。

　　如何牙刷能清除牙菌斑？

　　刷牙是自我清除牙菌斑（牙结石或牙垢）的主要手段，一般早晚各刷1次，午饭后可增加1次。主要强调刷牙的质量，不过分强调次数，因此牙刷和牙膏的选择很重要。

　　牙刷选择：刷毛毛端应磨圆、富有弹性、软硬适中；头部宜小些，便于清洁各个牙面。

　　牙膏选择：选用何种牙膏是许多牙周病患者常提的一个问题。消炎止血牙膏加入了具有抑菌、消炎、活血的药物成分，对牙周病有一定辅助治疗作用；防酸脱敏牙膏加入了有通经活血、祛风止痛的中草药和西药硝酸钾、氯化锶等，能降低牙齿的敏感性，堵塞牙本质小管，促进牙本质形成；防牙垢牙膏可消除烟斑、茶渍，具有阻止牙结石形成的功效。

　　刷牙方法：任何一种刷牙方法，只要针对龈缘附近和牙间隙处的菌斑，都可满意地清洁牙面，保持牙龈健康。对牙周病患者来说，清除菌斑的重点部位是龈沟附近和牙间隙，以水平颤动法和竖转动法较适宜。

　　不疼痛出血牙周病好了？

　　牙周病是一种慢性疾病，初期患者一般没有疼痛感，只是会有牙龈出血、肿胀及轻微不适感，相当一部分患者即使发展到牙齿松动、脱落时也没有疼痛感。因此不能简单将牙齿是否松动、疼痛，作为衡量自己是否患牙周病的标准，要重视牙龈出血等早期症状。一旦发展为晚期牙周病变，会出现牙槽骨的大量吸收，使牙周支持组织大量减少。牙齿出现松动时，不但治疗复杂，而且疗效差。牙周病患者若不再出血，别以为就是治好了而不再看医生。其实，牙菌斑的形成是一个持续不断的过程，一定要继续进行维护期的治疗，养成良好的就医习惯，定期检查和洁治，避免牙周病“卷土重来”。

　　洁牙会使牙齿缝隙增宽？

　　超声波洁牙机产生的超声振动，会使牙齿表面相对疏松的牙石从坚硬的牙釉质表面脱落，不会对牙釉质产生破坏。洁牙后出现的牙齿酸痛、牙缝隙增宽，则是牙石长期刺激导致牙龈发炎、牙槽骨破坏、牙龈萎缩的结果。当牙结石被清除后，缝隙自然就会显露出来，并非洁牙所引起。同时结石被清除后，部分外露的牙根在受到外界刺激后就会出现酸痛不适的感觉，一般经过一段时间都可缓解。

　　另外，漱口水、药物等可以减少口腔内细菌的数量，减轻牙龈红肿、出血等症状，但不是牙周病治疗的主要手段。牙周病的治疗必须依靠洁治等机械性处理，才能清除致病菌斑。

　　牙周病者可水平颤动刷牙

　　刷头置于牙颈部，毛束与牙面成45度角，毛端向着根尖方向轻加压，一部分进入龈沟，一部分在龈沟外进入邻面。

　　牙刷在原位作水平颤动4~5下，颤动时牙刷移动仅约1mm，这样可将龈缘附近及邻面的菌斑软垢揉碎并从牙面清除。

　　刷上下牙舌面时，可将刷头竖起，以刷头前部接触龈缘处牙面，作上下颤动。

　　依次移动牙刷到邻近的牙齿，可重复一个牙位，直至刷完每颗牙。