临床上因蛀牙（即龋齿）就诊的小儿最多见。很多是因为牙痛了才来就诊，这时牙齿内的血管神经多半已损坏，治疗就比较复杂了，有些甚至已无法治疗。

　　这与家长不重视乳牙很有关系。其实，乳牙的重要作用是不容忽视的。乳幼儿期是生长发育的旺盛期，健康的乳牙能发挥良好的咀嚼功能，促进颌面部正常发育，更重要的是促进食物的消化吸收，有利于全身的生长发育。

　　临床上可以观察到一口蛀牙的孩子往往形体瘦弱，营养不良。很多家长常常抱怨小孩不好好吃东西，而忘了看一下小孩的牙齿状况，其中很多情况是由于蛀牙后进食痛而引起小儿拒食的。另外，蛀牙往往会导致牙根发炎，有可能影响继承恒牙的发育，而且有些还可能导致全身其他部位疾病。

　　健康乳牙的存在为继承恒牙的萌出保留间隙，诱导其正常萌出。乳牙龋坏或早失（特别是后牙）会导致间隙减少，引起新牙排列拥挤。除了接近替换期的牙齿可暂时观察外，一般都应治疗。

　　此外，儿童一般在6岁左右会从牙床的最后面上下左右各长出一颗牙，临床上称做“六龄齿”。

　　该牙不会再替换，可以说这是我们一生中功能最重要的牙齿。但因为这颗牙的位置靠后，清洁困难，在初萌阶段发育还不成熟，很容易患蛀牙。又加上许多家长以为这还是乳牙，未给予及时治疗，临床上经常见到因疼痛而就诊时，已损坏得不成型的“六龄齿”。

　　这时治疗过程就复杂了，有些可能因无法修复而不得不拔除，非常可惜。所以应加强口腔卫生，特别在牙齿萌出时更应予以重视。等4颗六龄齿全部萌出，没有牙龈覆盖后，可到专科门诊做六龄齿的保护。即对六龄齿表面较深窝沟处填上保护性材料，临床上称做窝沟封闭术。这种方法是业已证明的既简便又有效的预防性措施，被广泛应用。