咨询：世界卫生组织制定了一个口腔健康标准：牙齿清洁，无龋洞、无痛疼感，牙龈颜色正常，无出血现象。如何理解这个标准？

　　答疑：这个标准应该体现在四个层次上：（1）没有任何疼痛和不适。（2）良好的功能：咀嚼、吞咽和语言功能。（3）心理方面：外观正常、不影响自尊、个人满意。（4）社会方面：不影响社会交流。当然，最基本的应该是口腔器官和组织结构及功能的正常。

　　咨询：国人口腔健康问题主要表现在哪些方面？它们是什么原因造成的呢？

　　答疑：龋病、牙周病和牙列不齐是中国人口腔健康问题的三大“杀手”。

　　龋病：人们吃完食物后不注意清洁牙齿，以致牙齿被细菌产生的酸慢慢地腐蚀，脱钙的牙齿失去原来的光泽，随后变软、变黑，最后造成牙体缺损形成龋洞。根据第二次全国口腔健康流行病学调查材料统计报告，恒牙患龋率在50％左右，乳牙患龋率更高达70％以上。

　　牙周病：患病率高达90％以上，主要包括牙龈炎和牙周炎。牙周炎由早期的牙龈炎发展而来，因此牙龈炎的防治相当重要。口腔卫生状况不好，在牙齿表面会产生牙垢和牙结石，其间存在着大量的细菌，细菌及其代谢产物刺激牙龈，引起牙龈的炎症和萎缩，继续向牙根方向发展，破坏牙周膜及周围的牙槽骨，而牙齿因为没有了支持组织，会出现严重松动，甚至脱落。牙周炎发病常常是数个牙齿同时发生。牙周病造成牙周组织破坏将是永久性的。

　　牙列不齐：在人群中的发生率高达70％左右，常见的有“地包天”、“龅牙”、“双重牙”、“虎牙”等。牙列不齐患者因不易清洁，常伴发龋齿、牙龈炎及牙周炎等口腔疾患。主要表现是牙齿排列拥挤、牙龈出血肿胀及口臭等，最终造成牙齿松动及脱落。严重的牙列不齐会降低咀嚼功能，进而引发食物消化及吸收不良等肠道疾患，危害全身健康。牙列不齐所导致的颜面部的畸形还严重影响容貌美观。

　　咨询：除此之外，人群中不利于口腔健康的不良习惯还有哪些，这些习惯有什么危害？

　　答疑：咬手指、咬嘴唇、张口呼吸、紧咬牙、吸烟等都是不良习惯。如果儿童或青少年有咬手指、嘴唇、笔等不良习惯，会影响牙齿和颌骨的发育，造成错合畸形，如牙列不齐等，影响面部外形。而紧咬牙等习惯会造成牙齿的过度磨耗，引起牙齿过敏和颞下颌关节疾病。吸烟与牙周病的关系已经确定，是牙周病的重要危险因素；吸烟还会导致大量色素沉积在牙面上，影响牙齿的美观。

　　下一页：口腔健康对生活质量的影响主要体现在哪些方面>>
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　　咨询：以前，人们对口腔健康都满不在乎，更意识不到口腔健康对生活质量的影响，您认为口腔健康对生活质量的影响主要体现在哪些方面？

　　答疑：口腔健康对生活质量的影响主要体现在两个方面——口臭和牙齿过敏。

　　口臭：对人的生理和心理健康的影响都是相当大的，特别是对年轻人，因为口臭妨碍社交，找不到对象，使性格变得内向、孤僻，甚至得抑郁症的例子并不少见。其实口臭是可以防治的，很多口腔疾病都可能引起口臭，如龋齿、牙龈出血、食物嵌塞等，只要对这些疾病进行彻底治疗，就可能还一个口气清新的口腔，使人倍感自信。

　　牙齿过敏：在生活中也比较常见。一颗泡菜或一颗糖入口，会让你的牙酸软疼痛，这几乎是每个人都有过的经历。这种感觉通常会毁掉一个人的胃口。牙齿过敏多发生在中老年人身上，可能是牙齿的过度磨损引起，也可能因刷牙不当导致；牙龈萎缩，这是老年人牙酸痛过敏的常见原因；蛀牙、牙齿折裂等疾病等也会造成牙齿酸痛。牙齿过敏几乎是每个人都有的经历，严重影响了人们的口腔健康。

　　咨询：牙龈炎、慢性根尖周炎、牙髓坏死和坏疽等牙源性疾病与全身健康有何关系？它们对健康有哪些影响？

　　答疑：目前的研究表明，牙髓、根尖周疾病、牙周病与消化道疾病、呼吸道疾病、关节炎、糖尿病等具有密切的关系。

　　虽然科学界还没有确定牙齿与心脏病的关系，但是越来越多研究报告指出，口腔细菌可能与血管硬化、心脏病突发、中风、早产、甚至肿瘤有关。此外，医学界的统计显示，有严重牙周病的孕妇，早产的几率比正常孕妇高出七倍。最近的研究还发现牙齿是传达脑刺激的器官，牙齿脱落不仅影响消化吸收，由于对脑部的刺激明显减少，进而影响脑细胞活力，导致记忆力减退、老年痴呆症发病率升高。