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小儿原发性血小板增多症

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小儿原发性血小板增多症治疗方法_如何治疗小儿原发性血小板增多症

  西医治疗

  1.血小板清除术 也称血小板单采术。适用于起病急,病情重,伴有栓塞或出血并发症的患者,目的是迅速降低血小板数,缓解症状,继用32P或化疗。

  2.放射性32P 口服或静脉注射32P双基钠盐,首剂3~4mCi(毫居里),定期观察血象,如3个月病情未好转可再用1剂。一般1个月内血小板开始下降,6~8周达最低值。

  3.化疗 以烷化剂为主。 (1)羟基脲:目前为首选,它无引起治疗相关白血病的报道。适用安全,但起效慢,约4周左右,且应给维持量,否则会反跳。 (2)白消安(马利兰):以前作为首选药物,由于羟基脲广泛应用,现仍为有效的化疗药。剂量4~6mg/d,待血小板恢复正常时停用或小剂量维持。 (3)氧芬胂(马法兰):0.05mg/(kg·d),口服,易引起骨髓抑制,应定期查血象。 (4)苯丁酸氮芥(瘤可宁):0.1~0.15mg/(kg·d),待血小板减少至50%后药量减半。 (5)氮芥:适用于合并血栓形成之重症者,用量0.4mg/kg,溶于生理盐水20ml内推入,酌情给小量镇静药。

  4.血小板功能抑制药 小剂量阿司匹林10mg/(kg·d)口服,可减少血栓形成。双嘧达莫(潘生丁)5mg/(kg·d)口服。

  5.干扰素 有抗病毒、抗增殖、有免疫调节、诱导分化、抑制骨髓恶性克隆形成作用。剂量:100~300U/次,隔天皮下注射,待血小板<400×109/L可停用。

  以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。

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