诊断

　　1.符合神经症的诊断标准。

　　2.以疑病症状为主要临床象，表现为下述的至少一项：

　　（1）对身体健康或疾病过分担心，其严重程序与实际健康情况很不相称。

　　（2）对通常出现的生理现象和异常感觉作出疑病性解释。

　　（3）牢固的疑病观念，缺乏充分根据，但不是妄想。

　　3.反复就医或反复要求医学检查，但检查结果阴性或医生的合理解释不能打消顾虑。

　　4.排除强迫症、抑郁症、偏执性精神病等诊断，疑病症状不只限于惊恐发作。

　鉴别

　疑病症状可见于其他精神病，故应与下列疾病鉴别：

　　1.抑郁症　最常伴有疑病症状，如为重性抑郁症状，尚有一些生物学方面的症状，如早醒性失眠，昼重夜轻的昼夜节律的改变，体重减轻，及精神运动迟滞，自罪自责等症状可资鉴别。隐匿性抑郁症应特别注意与疑病症相鉴别，隐甙性抑郁症以躯体症状掩盖了抑郁症的本质，但往往经过抗抑郁治疗常能获得显著的疗效，而疑病症则较困难。

　　2.精神分裂症　早期有疑病症状，但其内容多为离奇，不固定，有思维障碍和常见的幻觉和妄想，病人并不积极求治，可以鉴别。

　　3.其他神经症　如焦虑症、神经衰弱和抑郁性神经症均可有疑病症状，但这些疑病症状均系继发性的。而疑病性神经症则其疑病症状为原发或首发症状。注意症状发生的顺序，结合临床的特点，不难鉴别。