诊断

　　1.有系统性红斑狼疮的依据

　　（1）符合红斑狼疮的症状和体征。

　　（2）血沉加快。

　　（3）血中可查见狼疮细胞。等等。

　　2.精神症状发生在系统性红斑狼疮后。在已确诊为系统性红斑狼疮的基础上，发现嗜睡或幻视、兴奋等症状，可考虑精神障碍的可能。出现欣快、多言或幻听加重，兴奋向嗜睡、昏睡移行到谵妄时，可认为是精神障碍的标志。精神症状的出现与系统性红斑狼疮的进展有时间上的联系。

　　3.精神症状常随系统性红斑狼疮的缓解而改善，或因其加剧而恶化。

　　4.精神症状不能归因于其他精神疾病。即排除其他因素引起的精神障碍。

　　鉴别

　　1.首先应确诊为系统性红斑狼疮。

　　2.确定神经精神症状继发于红斑狼疮之后。

　　3.根据其发病特点和体征，进一步与其他躯体疾病伴发精神障碍及功能性精神病如精神分裂症和情感性障碍等相鉴别。