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胎儿窘迫鉴别诊断_如何诊断胎儿窘迫

  主要根据胎儿监护,羊水粪便污染来判断胎儿缺氧的程度。以此决定处理方法采取措施,使母儿平安。

  临床诊断胎儿窘迫应根据医院的条件采用多种方法联合监护,尽可能提高临床诊断的符合率,排除单一监护方法的假阳性和假阴性。对于妊娠期高危孕妇的监测,可以首先教会孕妇自数胎动,当孕妇感胎动减少或胎心率改变时,及时进行胎心监护,当胎心监护出现明显的胎儿窘迫征象时应及时明确诊断,当胎心监护表现为可疑的胎儿窘迫,可进一步行B超生物物理评分。亦可根据孕龄、胎儿是否成熟、宫颈条件等情况给予人工破膜,了解羊水情况。当胎心监护、生物物理指标和羊水情况均不良时,胎儿宫内窘迫的可能性明显增加,应考虑及时终止妊娠。分娩期出现胎心率异常,如CST异常或羊水混浊,应采取胎心率动态连续监护,有条件的医院可行胎儿头皮血的pH值检查或血氧饱和度监测,若不能及时纠正,应立刻终止妊娠。

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