感冒后持续咳嗽 是肺炎吗

　　区分“感冒后咳嗽”与肺炎

　　感冒后的一般性咳嗽，需要与肺炎区分开。这些有着感冒“后遗症”的患者来医院时，常常只有咽痒、咳嗽的表现，无其他症状，医生检查肺部一般也没病变，血常规和X线胸片等也大多正常，常被诊断为“支气管炎”、“咽炎”等。目前医生把感冒后出现的咳嗽称之为“感冒后咳嗽”。此类患者虽然感冒超过7天后，还会有咳嗽的症状，但并没有体温持续升高、呼吸困难等肺炎症状，因此，不必过分紧张。

　　就目前认识而言，专家认为引起这类咳嗽的机理可能与呼吸道广泛的炎症、呼吸道上皮细胞的损伤、神经突触的暴露以及气道反应性增高等有关。多数人认为这类咳嗽可自行缓解，但持续时间较长。

　　而肺炎的症状是：体温会继续升高不降、咳嗽加剧，并出现气急、呼吸困难，严重时还有脸色青紫的状况……[详细]

　　中医对于咳嗽的认识很早，早在两千多年前的医学著作《内经》中就有记载，认为该类咳嗽属外感咳嗽，治疗方面也积累了丰富经验和大量有效方剂，如现在仍被人们广泛使用的止嗽散和通宣理肺丸等经典名方，此类患者可适当选用。

　　感冒后咳嗽 别再用抗生素

　　需要注意的是，在急性上呼吸道感染急性期和随后出现的咳嗽治疗过程中，目前存在着较为严重的滥用抗生素情况。众所周知，急性呼吸道感染，如感冒等是常见病、多发病，在全部急性呼吸道感染中有90%以上都是由病毒造成的，并不是病菌，抗生素对病毒并没有作用。

　　此外，感冒后的咳嗽虽然是因为呼吸道感染引起，但在头痛、发热、全身酸痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛等感冒急性症状消失后，就多数患者而言，已无明显的细菌感染存在，而与前面提到的呼吸道上皮细胞的损伤、神经突触的暴露、气道反应性增高等因素有关，因此应用抗生素治疗无效且没必要。正因为如此，不少患者虽然长期或反复用消炎药治疗，可咳嗽仍不见好转，反而出现了菌群失调、胃肠道损伤等副反应。