气胸患者活动要“省点力”

　　剧烈运动差点猝死——气胸患者要“省点力”

　　锻炼身体本来是好事，但25岁的年轻出租车司机李某怎么也没想到，几日前，自己在拉拉力后居然险些丧命。这是怎么一回事呢?原来，李某有2年的胸痛、胸闷发病史，经过剧烈运动后反而加重了病情。

　　经检查，李某确诊为左侧自发性气胸。拉拉力时的用力屏气使患者肺大疱膨胀破裂，气压进入胸膜腔内，导致肺组织极度缺氧，呼吸严重不畅，危及生命。由于治疗及时，李某在接受了胸腔闭式引流术后，成功将胸腔内空气排出。现该患者基本康复，并顺利出院。

　　在肺脏表面覆盖有两层胸膜，构成一个密闭的腔隙，就是我们通常所说的“胸膜腔”。正常情况下它是不含空气的腔隙。无论任何原因使胸膜破损，空气进人胸膜腔，都会造成“气胸”。在临床上，最常见的情况是自发性气胸。这是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自行破裂，肺和支气管内的空气进入胸腔所致。该病多见于男性青壮年，实际上它还是各种慢性呼吸道疾病的并发症，比如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺大疱、支气管哮喘、支气管扩张等。它往往发病急骤，如果得不到及时有效的治疗，将转入急性呼吸衰竭，就会造成循环衰竭而死亡或产生严重的并发症等后果。

　　患有轻度气胸的人，偶尔会感到胸闷和气急。重度气胸患者会突发胸痛，继发胸闷或呼吸困难并有刺激性咳嗽。虽然气胸的发作与胸膜腔内气体量的多少、发病的急缓、原有肺功能状况等有关，但医生们同时发现，大约50%的气胸病人在发生气胸前有用力屏气、排便或打喷嚏等动作，所以用力屏气是被列为自发性气胸的第一大诱因，其次才是剧烈咳嗽和呼吸道感染。所以他提醒，气胸患者要避免剧烈运动，如举重、拔河、速跑、跳舞、打拳、拉拉力等一切有力量爆发性动作的运动，都属禁忌。