抗生素与疫苗直面肺炎的两柄利剑家长紧张

　　小孩一咳嗽，再伴有头疼脑热，爸妈就紧张，家长别的不担心，就怕一不小心转变成肺炎。家长的担忧不全是杞人忧天，现在的孩子所接触的生活环境比父辈们童年时代丰富得多、复杂得多，细微的不适常常很快招致长达数周的喝药或输液。小孩遭罪不算，家长也赔上了宝贵的工作时间和大量的医药开支。

　　小孩的表达能力有限，当疲软乏力的时候，已经病得不轻了。而引起肺炎的病因可不单纯，流感病毒、肺炎链球菌、支原体、衣原体……病因不同，用药方案各异，不过呈现在人们面前的症状差别不大，无非是发热、呼吸急促、咳嗽、咳痰等等，给临床医生的鉴别诊断出了难题，因此，在初诊时发生误诊的情况在所难免。特别是某些肺炎的早期症状容易和其他疾病混淆，而且肺炎链球菌与病毒、支原体的混合感染也很常见。

　　针对儿童肺炎的防治现状，医学界千方百计寻求应对良策。抗生素目前仍然是肺炎链球菌疾病主要的治疗手段。肺炎链球菌是儿童社区获得性肺炎的最主要致病菌之一，在重症肺炎中其比例达50%，在致死性肺炎中的比例可能更高。然而，最新的研究结果表明以前对肺炎链球菌有效的抗生素现在正面临越来越严重的耐药性。

　　疫苗的出现使人类在与病原微生物的斗争中取得了相对主动的地位，对肺炎链球菌疾病也不例外。因为肺炎链球菌疾病是可防可控的。2岁以下婴幼儿的免疫系统尚未发育完全，可采用接种肺炎链球菌结合疫苗的方式对其进行保护。

　　据悉，由中华医学会儿科学分会和中华预防医学会共同发起并组织专家编写的《儿童肺炎链球菌性疾病防治技术指南》已于日前发布。这份《指南》包含预防与治疗两大领域，专科医师可将其作为案头参考书，指导临床工作。