为何治疗侵袭型肺曲霉病宜首选伏立康唑？

　　伏立康唑为三哇类抗真菌药物，其在伏康哇的基础上进行了结构改造。结构改造后的伏立康哇增强了对真菌(包括曲霉)P45 。14 去甲基酶的亲和力，提高了抗真菌的活性。对曲霉不仅有极强的杀灭作用，还具有良好的吸收性能和高组织穿透性。口服伏立康哇在组织中的药物浓度较高，如肺泡上皮衬液中的伏立康挫浓度是血浆中的n 倍，脑组织药物浓度是血浆中的2 一3 倍。优良的药理和临床药理特性为该药用于曲霉的治疗奠定了科学基础。通过随机对照试验显示伏立康噢的疗效优于两性霉素B 脱氧胆酸(D 一AMB )。因此，伏立康哩被推荐为绝大多数侵袭性曲霉病患者的初始治疗。