专家：治疗乙肝 要掌握“时机”

　　慢性乙型肝炎如不经正确治疗，任其自然发展，病人就可能会经历乙肝的"春夏秋冬"，从慢乙肝发展为肝硬化、肝癌。因此，治乙肝要有全局观念，了解清楚各阶段的关键点。

　　专家：治疗乙肝 要掌握“时机”

　　春——乙肝初治时

　　患语：“有病早治，这是地球人都知道的道理。你说现在暂时不用治疗，难道要等到将来变成肝炎或肝硬化、肝癌才治吗?”

　　乙肝病毒感染到一定程度，尤其是携带者成年以后，身体开始发现乙肝病毒不是什么好东西，就主动清除它，进入免疫清除期。但在清除病毒的过程中，肝细胞也难免会受到损害，发生肝炎(转氨酶升高)。此时正是病人开始抗病毒治疗的时机。

　　很多病人希望速战速决，早点治好，早点停药。此想法可理解，但目前暂时无法实现。

　　夏——乙肝经治复发时

　　患语：“治了又犯，犯病又治，难道此治绵绵无绝期?还不如算了，听天由命!”

　　虽说乙肝抗病毒治疗要长期，但并非终生治疗，它也有停药指征。比如说，口服拉米夫定治疗的病人，当HBV降至检测下限、转氨酶转正常、HBeAg血清转换后(俗称大三阳转小三阳)，再巩固至少1年(总疗程至少2年)，可考虑停药。

　　不过，在停药一段时间后，有30%~40%的人会出现病情复发，“尤以年龄大于40岁、巩固治疗时间较短、HBeAg阴性者多见”。

　　秋、冬——乙肝肝硬化、肝癌

　　患语：“事已至此，该咋咋地!反正再怎么治，最终也可能是事倍功半(或许还不到一半)!”

　　数据显示，对于慢性乙型肝炎的病人(非慢性乙肝病毒携带者)而言，若不进行抗病毒治疗，约有三分之一者会发展成肝硬化，小部分人会不经过肝硬化而直接发展成肝癌。“既然肝硬化了，保保肝就算了”成了很多病人的想法。肝硬化、肝癌犹如秋冬季节般，让病人心寒。