说说外阴象皮肿的治疗

　　药物治疗：

　　(1)丝虫病治疗：乙胺嗪(海群生)是目前治疗淋巴丝虫病的主要药物，可杀灭微丝蚴。治疗班氏丝虫病的常用方法：乙胺嗪(海群生)300mg，2 次/d，7 天，间歇应用2～3 个疗程，转阴率可达90%以上。治疗马来丝虫病;乙胺嗪(海群生)300mg，2 次/d，3～4 天，只需1 个疗程。

　　(2)梅毒治疗：

　　①早期梅毒(包括一期、二期和早期潜伏梅毒)：

　　A.苄星青霉素240 万U，分两侧臀部肌注，1 次/周，共2～3 次。

　　B.普鲁卡因青霉素80 万U，1 次/d，肌注，连续10～15 天。总量800～1200万U。

　　C.青霉素过敏者，盐酸四环素500mg，4 次/d，口服，连续15 天，或多四环素100mg，2 次/d，口服，连续15 天。

　　②晚期梅毒(包括叁期皮肤、黏膜或骨骼梅毒)，晚期潜伏梅毒或不能确定病期的潜伏梅毒及二期复发梅毒。

　　A.苄星青霉素240 万U，分两侧臀部肌注，1 次/周，连续3 周，共3 次，总量720 万U。

　　B.普鲁卡因青霉素80 万U，1 次/d，肌注，连续20 天为1 个疗程。

　　C.对青霉素过敏者，盐酸四环素500mg，4 次/d，口服，连续30 天或多四环素100mg，2 次/d，口服，连续30 天。

　　③结核病治疗：目前推行两阶段短疗程药物治疗方案，前2～3 个月为强化期，后4～6 个月为巩固期。

　　A.2SHRZ/4HR，强化期2 个月，每天链霉素(0.75g，肌注)，异烟肼(300mg，1 次/天，顿服)，利福平(450～600mg，早餐前顿服)，吡嗪酰胺(1.5～2.0g/d，分3 次口服)，后4 个月巩固期每天连续应用异烟肼、利福平。

　　B.2SHRZ/6HRE，强化期每天链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合应用2个月，巩固期每天应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇6 个月。第1 个方案用于初次治疗的患者，第二个方案多用于治疗失败或复发的患者。

　　手术治疗：对巨大外阴象皮肿，严重影响排尿或性生活者适用于手术治疗，手术完全切除病变组织，用股内侧移行皮瓣修复大阴唇创面缺损区，或行中厚度游离植皮术。